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编号:13743471
胸部X线摄影在体检中的应用
http://www.100md.com 2012年11月1日 《中国保健营养·中旬刊》 201211
     【中图分类号】R194.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)11-0336-01

    随着现代医学的迅猛发展,人们对健康的普遍认识,胸部摄影替代胸部透视检查已被广泛应用,尤其是劳动保护方面更有其重要意义,特别是对微细的早期病变,如尘肺的网状与结节或粟粒结核等就必须使用X线照片来确诊。更何况目前的X线摄影已进入CR,DR的数字信息化时代,利用CR,DR摄影技术,辐射量已大大的降低。

    传统的健康体检筛选普查习惯上是选择胸部透视的方法,而透视检查要比拍胸片剂量大几十倍的。拍胸片时,X射线在检查区域曝光率约为160mSv(计量辐射度的单位)/小时,约为0.045mSv/秒,拍摄一张胸片大约需要 0.5秒,因此接受一次胸部X射线检查,患者要承受约为0.023mSv的辐射量。根据国际放护委员会制定的标准推算,一次X线摄片检查,导致健康人群患癌的风险为千万分之一到十万分之一。有一点值得得注意,胸部透视检查的射线剂量是胸部摄片的几十倍,因此应尽量用摄片替代透视。我国和国际的儿童放射卫生防护标准也明确规定,“不能把胸部透视的常规检查作为幼儿和青少年的常规检查项目,如每年的体检。”发达国家已经基本淘汰“胸透检查”。 我科从2004年下半年期由于全面采用CR,DR摄影技术 ,辐射剂量又比普通X光照片剂量大幅减少。因此就取消了常规胸透检查。而采用CR和DR摄影技术,进行胸部健康体检。由此可见,我们的常规放射检查的剂量是在安全范围内,所以除特殊个体(如怀孕早期)外,一般不应过度考虑辐射损伤。

    另外胸部疾病种类较多,形态变化也大,医生在透视时的诊断水平是受个体诊断水平影响的,易误诊,不易达到会诊的目的,而现在我们是用CR和DR摄影技术来拍胸片,再借用PACS系统,不仅大幅度的减少辐射剂量,又可保存图像信息还能达到远程会珍,极大的提高了诊治水平,而且对阳性患者可进行追踪性复查珍治。, http://www.100md.com(邵为景)