针对肿瘤病人心理护理的探讨(2)
……
2.3心理护理实施措施
2.3.1医护人员
在医护人员中,应帮其患者树立对癌症可治的信心。多告知临床上常见带癌生存的病例,同样可以过正常生活。比如说,存活五年治愈之说。因此,不管在任何情况下都不应放弃对病人的支持。要具有高度的同情心和责任感,采取各种有效措施,控制肿瘤的发展,减轻病人的痛苦,并以自己的饱满情绪来感染病人。坚强的意志可增强病人对各种不适的耐受,精心护理和精湛的技术,可消除病人精神上的痛苦,增加病人对医务人员的信任感和安全感,这是做好肿瘤心理护理的基础
由于长期扮演病人角色,单调的住院生活会使病人产生不适,甚至焦虑不安,护士可根据病人的具体情况,适当安排和指导一些力所能及的活动,以丰富病人的住院生活,如听音乐、书法、阅读、美术、散步、打太极拳等,并动员参加俱乐部活动,这对病人不良的心理调适,缓解其不良情绪十分有利
, 百拇医药
能否建立和谐融洽的护患关系,是心理护理成败的关健,在工作和与病人交往中,护士用诚恳热情、乐观自信的情绪,严肃认真、轻柔敏捷的态度去感染病人,使病人从心理上获得安全和信任,护士轻轻的一句问候,细心的一次安抚,都会给病人带来莫大的安慰从而增强治疗的自信
2.3.2患者家属
于患者家属而言,一般出现的一些心理现象与患者大径相同,首先是否认,不敢相信自己的亲人竟然会如此不幸,希望是医生的误诊,存在侥幸心理。当极力否认仍不能改就诊断结果时也就只能默默接受,充当照顾者的角色。特别是针对那种农村的患病家庭对患者照顾的同时还得承受高昂的医药费
作为病人最亲近的人如配偶,父母或子女,往往所遭受的痛苦比病人还重。特别是承担照顾病人的家属,在极度焦虑中,尚需担负日夜繁重的护理任务。[2]及时发现家属情绪变化,针对家属出现的孤独、抑郁、焦虑等不良心理反应进行有效的心理疏导。鼓励家属将内心的痛苦和真实想法说出,并提供适当的场所和机会让家属宣泄内心的悲伤,耐心倾听家属的诉说,理解与尊重家属的失落反应和悲伤。给予适当的安慰,为家属提供最大程度的情绪支持
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2.3.3提倡人性化护理
一般像这种病人其心理状态都不容乐观,对于不同病人我们应该根据每个病人的心理差别给予不同的护理。重视姑息的伦理道德问题,注重心灵关怀
与普通病人相比,癌症病人要承受更大的心理压力,来自外界、家庭、经济、还有疾病本身对身心造成的压力等等。[3]病人往往会情绪低落,对治疗和护理的依从性下降。有针对性地给予心理支持,用心理学知识为病人服务和解决问题。对病人进行疏导,尽量消除病人的悲观情绪。向病人介绍疾病的特点、化疗药物的作用和副作用。同时还以好转治愈的病例为典型,激发病人以乐观自信的心理正确对待。在精神上得到鼓励,在治疗上看到希望,以良好的心态对待疾病。[4]但对于那种缺乏治疗手段的终末期病人,医生和护士有道义上的责任去保证病人拒绝延长生命的措施但前提是病人不是在失望、抑郁、无助情况下的要求。然而在减轻病人躯体上、心理上、社会上的痛苦,目前有很多国家医务人员已逐步接受“安乐死”。医生尊重病人,让病人有对疾病的知情权和对治疗的决定权,让病人感受到自己从诊断到临终过程的自信和自尊,也感受到医务人员对自己的信任和关怀
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2.3.4出院指导
自行调节,保持心情舒畅。比如说听音乐、书法、阅读、美术、散步、打太极拳等,并动员参加俱乐部活动。改变自己在医院的那种自己还是病人的角色,让病人充分融入到社会及家庭中去。渐渐的去适应社会,适应生活。[5]以免长时间的担任病人角色而对一些事情产生相应的依赖,意识到自己虽然有患病但还是可以像正常人一样生活的,并不是因为自己患病就什么都不能做。养成良好的卫生及生活习惯,加强营养,注意休息,适当运动
3结果
现在护理观念是全方位,全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高,更新的需求。对肿瘤病人的护理往往不同于其他学科,专业性强,知识面宽,护理难度大,然而对肿瘤病人进行正确的心理护理是必须的,给予心理护理的患者与一般患者比较生活质量有所提高。能够自行将自己心里的痛苦倾诉出来,希望自己的苦尽早释放出来,早日获得帮助
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4结论
通过对给与心理护理和未给予心理护理的患者进行比较得出,为了使身患肿瘤的病人生活质量有所提高,治疗效果增加以及增强继续生活下去的勇气,对其给予心理护理是必须的,也是必不可少的。其次还有讲到心理护理并不是单纯是我们医务人员,还有为了使效果更加突出结合病人家属、朋友、及其信任的人共同来完成也同样相当重要
参考文献:
[1] 谌永毅,马双莲主编.肿瘤科分册[M].长沙:湖南科学技术出版社,2008.
[2] 化前珍,刘芳娥,张如英.重视家属在老年病人临终护理中的作用[J].中华护理杂志,1997,32(5):298.
[3] 韦翠英.临终病人心理护理之我见[N].右江民族医学院学报,2000,22(1):152.
[4] 陈素坤,王述彭,张黎明.临床心理护理指导[M].北京:科学技术文献出版社,2001.114~184.
[5] 邓英杰,孙书杰,朱晓麟.恶性肿瘤化疗患者的心理及饮食护理[J].中国初级卫生保健2007(08)., http://www.100md.com(陈梅 吕婕 陈奕雯)
2.3心理护理实施措施
2.3.1医护人员
在医护人员中,应帮其患者树立对癌症可治的信心。多告知临床上常见带癌生存的病例,同样可以过正常生活。比如说,存活五年治愈之说。因此,不管在任何情况下都不应放弃对病人的支持。要具有高度的同情心和责任感,采取各种有效措施,控制肿瘤的发展,减轻病人的痛苦,并以自己的饱满情绪来感染病人。坚强的意志可增强病人对各种不适的耐受,精心护理和精湛的技术,可消除病人精神上的痛苦,增加病人对医务人员的信任感和安全感,这是做好肿瘤心理护理的基础
由于长期扮演病人角色,单调的住院生活会使病人产生不适,甚至焦虑不安,护士可根据病人的具体情况,适当安排和指导一些力所能及的活动,以丰富病人的住院生活,如听音乐、书法、阅读、美术、散步、打太极拳等,并动员参加俱乐部活动,这对病人不良的心理调适,缓解其不良情绪十分有利
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能否建立和谐融洽的护患关系,是心理护理成败的关健,在工作和与病人交往中,护士用诚恳热情、乐观自信的情绪,严肃认真、轻柔敏捷的态度去感染病人,使病人从心理上获得安全和信任,护士轻轻的一句问候,细心的一次安抚,都会给病人带来莫大的安慰从而增强治疗的自信
2.3.2患者家属
于患者家属而言,一般出现的一些心理现象与患者大径相同,首先是否认,不敢相信自己的亲人竟然会如此不幸,希望是医生的误诊,存在侥幸心理。当极力否认仍不能改就诊断结果时也就只能默默接受,充当照顾者的角色。特别是针对那种农村的患病家庭对患者照顾的同时还得承受高昂的医药费
作为病人最亲近的人如配偶,父母或子女,往往所遭受的痛苦比病人还重。特别是承担照顾病人的家属,在极度焦虑中,尚需担负日夜繁重的护理任务。[2]及时发现家属情绪变化,针对家属出现的孤独、抑郁、焦虑等不良心理反应进行有效的心理疏导。鼓励家属将内心的痛苦和真实想法说出,并提供适当的场所和机会让家属宣泄内心的悲伤,耐心倾听家属的诉说,理解与尊重家属的失落反应和悲伤。给予适当的安慰,为家属提供最大程度的情绪支持
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2.3.3提倡人性化护理
一般像这种病人其心理状态都不容乐观,对于不同病人我们应该根据每个病人的心理差别给予不同的护理。重视姑息的伦理道德问题,注重心灵关怀
与普通病人相比,癌症病人要承受更大的心理压力,来自外界、家庭、经济、还有疾病本身对身心造成的压力等等。[3]病人往往会情绪低落,对治疗和护理的依从性下降。有针对性地给予心理支持,用心理学知识为病人服务和解决问题。对病人进行疏导,尽量消除病人的悲观情绪。向病人介绍疾病的特点、化疗药物的作用和副作用。同时还以好转治愈的病例为典型,激发病人以乐观自信的心理正确对待。在精神上得到鼓励,在治疗上看到希望,以良好的心态对待疾病。[4]但对于那种缺乏治疗手段的终末期病人,医生和护士有道义上的责任去保证病人拒绝延长生命的措施但前提是病人不是在失望、抑郁、无助情况下的要求。然而在减轻病人躯体上、心理上、社会上的痛苦,目前有很多国家医务人员已逐步接受“安乐死”。医生尊重病人,让病人有对疾病的知情权和对治疗的决定权,让病人感受到自己从诊断到临终过程的自信和自尊,也感受到医务人员对自己的信任和关怀
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2.3.4出院指导
自行调节,保持心情舒畅。比如说听音乐、书法、阅读、美术、散步、打太极拳等,并动员参加俱乐部活动。改变自己在医院的那种自己还是病人的角色,让病人充分融入到社会及家庭中去。渐渐的去适应社会,适应生活。[5]以免长时间的担任病人角色而对一些事情产生相应的依赖,意识到自己虽然有患病但还是可以像正常人一样生活的,并不是因为自己患病就什么都不能做。养成良好的卫生及生活习惯,加强营养,注意休息,适当运动
3结果
现在护理观念是全方位,全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高,更新的需求。对肿瘤病人的护理往往不同于其他学科,专业性强,知识面宽,护理难度大,然而对肿瘤病人进行正确的心理护理是必须的,给予心理护理的患者与一般患者比较生活质量有所提高。能够自行将自己心里的痛苦倾诉出来,希望自己的苦尽早释放出来,早日获得帮助
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4结论
通过对给与心理护理和未给予心理护理的患者进行比较得出,为了使身患肿瘤的病人生活质量有所提高,治疗效果增加以及增强继续生活下去的勇气,对其给予心理护理是必须的,也是必不可少的。其次还有讲到心理护理并不是单纯是我们医务人员,还有为了使效果更加突出结合病人家属、朋友、及其信任的人共同来完成也同样相当重要
参考文献:
[1] 谌永毅,马双莲主编.肿瘤科分册[M].长沙:湖南科学技术出版社,2008.
[2] 化前珍,刘芳娥,张如英.重视家属在老年病人临终护理中的作用[J].中华护理杂志,1997,32(5):298.
[3] 韦翠英.临终病人心理护理之我见[N].右江民族医学院学报,2000,22(1):152.
[4] 陈素坤,王述彭,张黎明.临床心理护理指导[M].北京:科学技术文献出版社,2001.114~184.
[5] 邓英杰,孙书杰,朱晓麟.恶性肿瘤化疗患者的心理及饮食护理[J].中国初级卫生保健2007(08)., http://www.100md.com(陈梅 吕婕 陈奕雯)