优质护理在二级医院手术室中的应用
【摘 要】优质护理服务在手术室的开展，要求护士融合各种知识，创造性地使手术病人在生理，心理，社会和精神方面最大限度地得到满足，保障手术安全进行使手术室更好地为病人服务，提高社会满意度。
【关键词】优质护理；手术室；护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0116-02
随着护理服务的转变，手术室护士不仅要有最精良的护理技术，还要更加全面地为广大患者及手术医生提供更优质的护理服务在手术室中的应用。树立以人为本，患者至上的原则，以环境，技术，人文等方面全面提高。从患者术前、术中、术后三方面给予人性化、系统化、规范化的优质护理服务，使患者早日康复，优质护理在手术室主要体现在以下几方面：
1术前护理
, 百拇医药
1.1术前评估 手术前一天巡回护士都要进行访视工作，首先到病房仔细阅读病历，从各方面进行准备评估，制定术中相应的护理措施，其次了解患者的切口部位，麻醉方法，手术体位，既往史，皮肤准备情况，机体有无障碍及对手术的认知情况，向主刀医生了解手术方式及手术中所需的特殊物品[1]。
1.2术前心理护理 由于每位手术患者病情，年龄，社会文化背景，经济条件不同，术前要到患者床旁查对患者后，耐心，亲切地和患者交流，详细了解病史及患者的一般情况，介绍历年来手术病人的情况，安排接受相同手术成功的病人介绍情况，使病人了解真情，做好思想准备，并树立信心，相信医院，激发其与疾病抗争的勇气和对生活的信心，使患者处于接受手术的最佳状态。
1.3术前舒适护理 手术当日为患者营造舒适的氛围，手术间的温度控制在22-24℃，湿度在50%-60%[2]，对于老年人及小孩我们可以提前将手术间温度升高，防止患者在手术间感冒，对于体形瘦着，手术时间较长，侧卧位和俯卧位患者，给予摆好体位垫和各个骨隆突处，贴上减压贴防止患者压伤，巡回护士应摘掉口罩在手术前迎接患者，给予亲切问候，核对患者的姓名，床号，身上有无金属物品及贵重物品，平稳把患者送至手术床上，边走边向患者介绍手术间的布局，设备，打消患者对手术室的恐惧及神秘感。
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2术中护理
2.1严格执行无菌操作 给患者进行吸氧，输液，导尿等操作时动作轻柔，对于半身麻醉或局部麻醉的患者在每次操作前应告诉病人为什么，耐心解答病人的问题，让患者感到放心和安全感，并能比较好进入麻醉阶段，术中要严密观察患者生命体征，出现异常及时纠正，主动配合麻醉医生用药，保证输液，输血通畅，器械护士要熟练配合手术步骤，手术用品要准备齐全，严格执行查对制度，认真清点纱布，器械，缝针，避免差错事故，认真填写护理记录单，术中控制手术参观人数，减少开门次数，使手术间保持密闭状态，降低切口感染的可能性。
2.2术中舒适护理 患者进入手术间后都特别紧张，护士要陪伴在身边，用安慰性语言沟通，适时安抚患者，如握住患者的手，抚摸患者的头部，使患者感到舒适与温暖，在心理上获得满足感，术中不说与手术无关的话，让患者相信医生护士都在全心全意地为其工作，让患者有安全感，对手术出现的不良反应如恶心，呕吐，疼痛等，及时解释并嘱咐其深呼吸，以减轻反应，对清醒患者与其谈话分散注意力，以提高痛阈减轻不适型，手术中所用的冲洗液保持在37℃左右，防止冲洗液过凉对患者造成刺激，病人处于麻醉状态，术中经常巡视病人的体位是否保持功能位，以免造成肌肉拉伤和损伤神经，防止脱位或骨折。
, http://www.100md.com
3术后护理和访视
手术结束后，巡回护士认真填好手术护理记录单，给病人保暖，检查病人有无压伤，挫伤，对于麻醉清醒的患者，给予心理支持，告知其手术已顺利完成，询问其是否还有不舒服地方，使其心情愉悦，避免并发症的发生，全麻患者苏醒过程中多数出现呛咳，躁动，挣扎等，此时巡回护士要守护在患者身边，防止患者因躁动而导致坠床，避免训斥或强行制止，等患者完全清醒后巡回护士与麻醉师一起护送回病房，并准确无误地与管床护士交代。
术后2-3天内巡回护士对患者进行术后回访，询问一下恢复情况，有无疼痛，对手术工作是否满意，认真听取患者的意见和建议。
4总结
优质护理增进了护患关系，提高了服务满意度，通过手术室护士种种体贴服务，细心周到地为患者着想，使患者在手术时充满信心，感受到舒适与温暖，从而不在使手术成为痛苦的回忆，同时激励手术室护士学习满足患者舒适需求的相关知识，也是推动手术室护理质量的有效方法。
参考文献：
[1] 王玲，王伟智.术前访视在围手术期护理中的应用[J].中国护理杂志，2004.20(4)：53-54.
[2] 徐春燕.精细化管理在优质护理中的应用[J].中国社区医师，2011，14(13)：327., http://www.100md.com(孙文娟)
【关键词】优质护理；手术室；护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0116-02
随着护理服务的转变，手术室护士不仅要有最精良的护理技术，还要更加全面地为广大患者及手术医生提供更优质的护理服务在手术室中的应用。树立以人为本，患者至上的原则，以环境，技术，人文等方面全面提高。从患者术前、术中、术后三方面给予人性化、系统化、规范化的优质护理服务，使患者早日康复，优质护理在手术室主要体现在以下几方面：
1术前护理
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1.1术前评估 手术前一天巡回护士都要进行访视工作，首先到病房仔细阅读病历，从各方面进行准备评估，制定术中相应的护理措施，其次了解患者的切口部位，麻醉方法，手术体位，既往史，皮肤准备情况，机体有无障碍及对手术的认知情况，向主刀医生了解手术方式及手术中所需的特殊物品[1]。
1.2术前心理护理 由于每位手术患者病情，年龄，社会文化背景，经济条件不同，术前要到患者床旁查对患者后，耐心，亲切地和患者交流，详细了解病史及患者的一般情况，介绍历年来手术病人的情况，安排接受相同手术成功的病人介绍情况，使病人了解真情，做好思想准备，并树立信心，相信医院，激发其与疾病抗争的勇气和对生活的信心，使患者处于接受手术的最佳状态。
1.3术前舒适护理 手术当日为患者营造舒适的氛围，手术间的温度控制在22-24℃，湿度在50%-60%[2]，对于老年人及小孩我们可以提前将手术间温度升高，防止患者在手术间感冒，对于体形瘦着，手术时间较长，侧卧位和俯卧位患者，给予摆好体位垫和各个骨隆突处，贴上减压贴防止患者压伤，巡回护士应摘掉口罩在手术前迎接患者，给予亲切问候，核对患者的姓名，床号，身上有无金属物品及贵重物品，平稳把患者送至手术床上，边走边向患者介绍手术间的布局，设备，打消患者对手术室的恐惧及神秘感。
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2术中护理
2.1严格执行无菌操作 给患者进行吸氧，输液，导尿等操作时动作轻柔，对于半身麻醉或局部麻醉的患者在每次操作前应告诉病人为什么，耐心解答病人的问题，让患者感到放心和安全感，并能比较好进入麻醉阶段，术中要严密观察患者生命体征，出现异常及时纠正，主动配合麻醉医生用药，保证输液，输血通畅，器械护士要熟练配合手术步骤，手术用品要准备齐全，严格执行查对制度，认真清点纱布，器械，缝针，避免差错事故，认真填写护理记录单，术中控制手术参观人数，减少开门次数，使手术间保持密闭状态，降低切口感染的可能性。
2.2术中舒适护理 患者进入手术间后都特别紧张，护士要陪伴在身边，用安慰性语言沟通，适时安抚患者，如握住患者的手，抚摸患者的头部，使患者感到舒适与温暖，在心理上获得满足感，术中不说与手术无关的话，让患者相信医生护士都在全心全意地为其工作，让患者有安全感，对手术出现的不良反应如恶心，呕吐，疼痛等，及时解释并嘱咐其深呼吸，以减轻反应，对清醒患者与其谈话分散注意力，以提高痛阈减轻不适型，手术中所用的冲洗液保持在37℃左右，防止冲洗液过凉对患者造成刺激，病人处于麻醉状态，术中经常巡视病人的体位是否保持功能位，以免造成肌肉拉伤和损伤神经，防止脱位或骨折。
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3术后护理和访视
手术结束后，巡回护士认真填好手术护理记录单，给病人保暖，检查病人有无压伤，挫伤，对于麻醉清醒的患者，给予心理支持，告知其手术已顺利完成，询问其是否还有不舒服地方，使其心情愉悦，避免并发症的发生，全麻患者苏醒过程中多数出现呛咳，躁动，挣扎等，此时巡回护士要守护在患者身边，防止患者因躁动而导致坠床，避免训斥或强行制止，等患者完全清醒后巡回护士与麻醉师一起护送回病房，并准确无误地与管床护士交代。
术后2-3天内巡回护士对患者进行术后回访，询问一下恢复情况，有无疼痛，对手术工作是否满意，认真听取患者的意见和建议。
4总结
优质护理增进了护患关系，提高了服务满意度，通过手术室护士种种体贴服务，细心周到地为患者着想，使患者在手术时充满信心，感受到舒适与温暖，从而不在使手术成为痛苦的回忆，同时激励手术室护士学习满足患者舒适需求的相关知识，也是推动手术室护理质量的有效方法。
参考文献：
[1] 王玲，王伟智.术前访视在围手术期护理中的应用[J].中国护理杂志，2004.20(4)：53-54.
[2] 徐春燕.精细化管理在优质护理中的应用[J].中国社区医师，2011，14(13)：327., http://www.100md.com(孙文娟)