人文关怀在手术室单纯美容整形患者护理的应用

http://www.100md.com 2012年12月1日 《中国保健营养·中旬刊》 201212

     【摘 要】目的：探讨人文关怀在手术室单纯美容整形患者护理工作中的应用效果。方法：在手术室常规护理的基础之上，加强对单纯美容整形患者的人文关怀。结果：加强对单纯美容整形患者的人文关怀之后，患者对手术室护理服务的满意度有显著提高。结论：在手术室的护理工作中，加强对单纯美容整形患者的人文关怀，可以让患者感觉自己能够受到足够的重视，获得更多的关爱，是提高手术室护理质量，提高手术患者满意度的重要途径。

    【关键词】人文关怀；手术室；美容整形

    【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2012)12-0168-02

    随着美容外科技术的不断发展和人们物质生活水平的提高，人们对美的追求的欲望不断增加，主动要求实施单纯美容整形手术的患者越来越多。这些患者本身就不同于其他患者，不是迫于疾病本身，也不是为了减除疾病本身带来的痛苦，而被迫来医院求医，而是出于对自身形象的更高的追求，通过外科手术这种手段来满足他们，能够达到他们心目中更完美形象的转变。这部分人群通常会对各个方面有高于常人的要求，因此，这些患者，无论是对医院、医生、护士的要求更高，对手术室护理服务的要求也同样高于一般人群。如何提高这部分人群的满意度，就需要我们把工作做得更加细致、更加人性化，以便提高我们患者整体的满意度。同时，我们也意识到了人文关怀在护理工作中的重要性。人文关怀概念的主要含义：对人生存状况的关注，对人的尊严和符合人性的生活条件的肯定，对人类的解放与自由的追求[1]。医学的人文关怀是指在医疗护理过程中，医护人员以人道精神对病人的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的真诚关心及关注[2]。护理工作中的“人文关怀”，其核心是“以病人为中心”，把对病人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿；它集中体现在对病人自身的价值、病人的生命与健康权及其他权利、病人的需要和要求、病人的人格与尊严的关心和关注[3]。《护士条例》第十八条明确提出，护士要尊重、关心、爱护患者。这就意味着对患者实施关怀，是对护理工作的基本要求。我院自2010年以来，将人文关怀应用于手术室护理工作中，以专业的技术，热情细心的服务，使患者对手术充满了信心，以最好的心态面对手术，收效显著。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象 2012年3月～2012年6月，我院手术室护士对200例择期单纯美容整形患者加强人文关怀，其中男100例，女100例，年龄18～45岁，平均29岁。均选择全麻患者。

    1.2 方法 在手术室常规护理的基础之上，加强对患者术前、术中、术后人文关怀服务。

    2 结果

    在加强人文关怀后，患者入手术室，能够感受到自己得到了足够的重视，也能感受到人文关怀的氛围，更加轻松、自信，对手术医生与护士更加信任，对手术充满了信心，使患者对手术室护理工作的满意度显著提高。手术室的护理工作加强对单纯美容整形患者的人文关怀前，患者对手术室护理服务的满意度为92%；加强人文关怀后，患者对手术室护理服务的满意度为99%.

    3 讨论

    3.1 患者入手术室前人文关怀 凡是术前的患者，普遍存在着不同程度的焦虑、紧张、恐惧等问题。但是，单纯美容整形患者，往往本身没有迫切需要医治的疾病，也无明显缺陷，只是因为由于自己审美意识的提高，处于对美的追求而要求做手术，普遍存在对手术结果要求较高。也有少部分人是由于出于对工作的要求，希望通过手术来改变自己的形象，去寻求更好的就业机会。还有很多女性，想通过手术来增加异性对自己形象的肯定。因此，术前访视时，不仅要做好术前宣教，还要通过与患者交谈，了解到患者的美容动机。

    3.2 患者入手术室后人文关怀 ①麻醉前 手术当日，手术室护士先向患者做好自我介绍，并用亲切的语言核对患者。患者最恐惧的时段是进入手术室到麻醉开始前，患者迫切需要来自医护人员的关心和安抚，所以此时护士要给予患者更多的关心，更多的有效沟通。因此，术前准备一定要充分，切忌患者入手术室后，巡回护士还在准备手术器械以及手术用物，没有充足的时间与患者进行交流。患者在全麻前，经常会询问主刀教授什么时候到之类的问题，我们要给予理解。因为患者对教授、对手术的期望值都很高，护士要及时联系手术医生，最好在患者全麻以前督促手术医生及时到患者身边，以增加患者对手术的信心，避免术后不必要的纠纷。②麻醉后 严密观察患者生命体征，注意患者的保暖情况，保护好患者的皮肤，使用压疮贴或者体位垫减轻长时间卧位对患者皮肤的损伤，还要保证患者肢体避免受压，以免引起肢体供血不足以及神经损伤。 ③麻醉苏醒后 手术结束后，注意保暖和保护手术切口，帮助患者擦净手术切口周围的活力碘液以及血迹，整理好患者的衣裤、头发，恢复到患者进入手术室的状态，让患者觉得就像舒舒服服的睡了一觉一样。患者清醒后，马上告诉患者手术很顺利，在最早的时间让患者放心。

    3.3 患者回病房后人文关怀 术后第二天对患者进行手术回访，主要是对病人的皮肤、恢复状态、对手术室护理满意度的回访。同时，更要注意倾听患者的诉说，很多患者可能会对手术的期望值太高，以为可以将自己变得非常完美，对术后自己的形象不满意。比如，术后第二天很多患者还是用敷料包扎伤口，会觉得影响了自己的形象，不想与人交谈，我们要给予理解和支持。选择以后的时间在进行术后回访。回访中，如果发现患者对术后形象不满意，我们要及时联系医生，让医生在第一时间了解自己病人的心理状态，做好相应的工作，减少病人的不满情绪。还要收集患者对手术室护理工作的意见和建议，以促进我们以后工作的改进，进一步完善和提高手术室的护理质量。

    综上所述，加强对单纯美容整形患者的人文护理，使护患关系得到更进一步的融洽，让患者觉得自己得到了更多的关注，真实地感受到人文关怀的温暖。同时，人文关怀护理是手术患者的需求所在，虽然手术室的治疗时间对患者的整个病程也许是短暂的，但是可能会在其记忆中产生深刻的印象[4]。实施人文关怀是护理工作的需要，是医学转变模式的需要，也是社会发展的需要。

    参考文献

    [1] 贾启艾. 护理学的人文底蕴[J]. 护理研究，2002，16(2)：63.

    [2] 崔妙玲，黄燕林，卢运红，等. 住院病人对人文护理服务需求的调查与分析[J]. 广西医学，2005，27(12)：2055—2057.

    [3] 林茜，施姬.护理需要人文关怀[J].中国实用护理杂志，2005，21(11A)：56.

    [4] 潮欣畅，范素红，陈京缦. “首访负责制”在手术室整体护理中的应用探讨[J].中国实用护理杂志，2006，22(1)：59—60.(马菲 蹇琳)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1004-7484D/2012/12/181.htm