小儿肺炎克雷伯菌检出率及耐药性分析(1)
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【摘 要】目的：探讨小儿肺炎克雷伯菌的感染及耐药情况，为临床选择合适的抗菌药物提供依据。方法：患儿入院后即负压抽吸痰标本于无菌的封闭管中，立即送检测，进行菌株分离鉴定与药敏试验。结果：肺炎克雷伯菌的感染情况在506例细菌性小儿肺炎病例中，肺炎克雷伯菌154例，感染率为30.4%；ESBLs检测154株肺炎克雷伯菌中产酶株为70株，产酶率为45.5%；药敏结果显示：肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、一代、二代和三代头孢菌素耐药率均>50%，对亚胺培南保持着极高的敏感性。结论：小儿肺炎临床可根据药敏提示首选该类药物；肺炎克雷伯菌ESBLs的发生率为45.5%。
【关键字】小儿；肺炎；克雷伯菌
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0282-02
在世界上的许多国家，肺炎已经成为了影响小儿健康的一种重要的疾病。由于缺乏行之有效的治疗手段和治疗方法，许多肺炎患儿只能进行传统的肺部手术[1]。但是由于肺炎患儿中有很大一部分年龄较小的，其身体素质较差，进行传统的肺部手术有较大的风险。小儿肺炎作为儿科的一种常见病、多发病，在婴幼儿中尤其多见。近年来，，由于肺炎克雷伯菌感染率、耐药率水平的大幅提升，尤其是ESBLs菌株的增多[2]，这些现象对于临床治疗而言都是极大的挑战。为了解小儿肺炎克雷伯菌的感染情况及耐药情况，为临床选择合适的抗菌药物提供依据。 现将本院进行的小儿肺炎克雷伯菌检出率及耐药性的实验结果整理如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选择的对象为我院2011年3月至2012年4月收治的1094例肺炎患儿，其年龄跨度在3月～11岁之间，平均年龄为4.2岁，其中男性560例，女性534例。在所有患儿中共检测出病原菌506例，阳性检出率为46.3%，在病原菌中，肺炎克雷伯菌占了154例，占总人数的30.4%。临床表现、实验室检查及 X线结果均符合小儿肺炎的诊断标准。由于患儿的身体素质、年龄、营养状况均无太大差异，不对该研究造成大的影响[3]，因而病例间具有可比性。
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