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编号:13742212
聚乙二醇4000治疗急性心肌梗塞支架术后患者便秘的疗效分析
http://www.100md.com 2012年12月1日 沈鸿梅 沈红书
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    参见附件。

     【摘 要】目的:评价聚乙二醇4000治疗急性心肌梗塞行冠状动脉内支架植入术后患者便秘的疗效。方法:65例冠状动脉内支架植入术后便秘患者随机分为试验组和对照组,分别接受聚乙二醇4000(10g,bid,n=32)和乳果糖(15ml,bid,n=33)治疗,疗程3周,观察排便次数和大便性状的变化。结果:治疗2 周后试验组和对照组的总有效率分别为88.4%和80.1%(P <0.05),3周总有效率分别为97.6%和90.9%(P <0.05);3周治疗结束后患者大便Bristol分型平均计分分别为试验组4.13 ±0.41,对照组3.61±0.21(P<0.05);治疗2周后,试验组大便性状恢复正常者达到62.1%,对照组为44.8%(P<0.01),治疗3周后,试验组大便性状恢复正常者达到72.4%,对照组为55.2%(P<0.01)。结论:聚乙二醇4000是治疗冠状动脉内支架植入术后患者便秘的有效、安全药物。

    【关键词】聚乙二醇4000;冠状动脉内支架植入术;便秘

    【中图分类号】R542.22 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0362-01

    急性心肌梗死并发症多、死亡率高,患者常因强力性排便而诱发心绞痛、恶性心律失常、急性左心衰,甚至发生猝死[1],而心梗患者行冠状动脉内支架植入术(ISI)后为避免伤口发生出血、皮下血肿和假性动脉瘤需卧床休息,从而增加了便秘发生率。胡竹芳研究发现72例已行PTCA手术治疗的老年急性心肌梗塞患者,在病情控制后,有61例出现了便秘[2]。为避免强力性排便诱发急性心脏事件,本研究应用渗透性缓泻剂聚乙二醇4000(PEG4000)为急性心肌梗死冠状动脉内支架植入术后发生便秘的患者进行治疗,并与乳果糖进行随机对照研究以评估PEG4000的有效性和安全性。

    1 材料和方法

    1 病例选择

    1.1 入选标准:于2010年2月~2010年11月在我院心脏中心住院(部分患者出院后于门诊继续服药随访完成试验) ......

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