浅谈导乐分娩

http://www.100md.com 2012年12月1日 《中国保健营养·中旬刊》 201212

     【关键词】导乐陪伴；分娩；临床观察

    【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0370-01

    乐导分娩是指一个初产妇从临产开始到胎儿娩出的整个过程，始终由一个有生育经验的妇女陪伴，持续地给予其生理上的帮助，心理上的支持及感情上的安慰。我院属基层医院，从今年开展导乐分娩，导乐者由本科医护人员担任，我院自开展导乐分娩以来，住院产妇明显增加，受到产妇和家属的一致好评，取得了较好的社会效益和经济效益，笔者也参与了此项工作，对导乐分娩浅谈如下：

    1 开展导乐分娩对待产环境的要求：

    给产妇提供舒适、温馨、清洁、宁静、安全的待产分娩环境，如室内墙面制作合适的宣传版面，室内摆放鲜花，有时可播放轻柔音乐，给产妇提供可口的食物及饮料，这样可以使产妇感到在自己家里一样舒适亲切。

    2 导乐者应具备端庄整洁的仪表和正确的服务理念：

    导乐者应仪表整洁端庄，自然大方，充满自信，精神状态良好，给产妇一个干净、可亲和依赖的感觉。同时导乐者必须认识到她的重要任务是帮助产妇在产程中最大限度发挥内在力量完成分娩过程。所以让医护人员担任导乐时，应充分转变护理观念，从临床治疗处理疾病为中心向以产妇为中心的转变，应态度和蔼可亲，热情主动，富有爱心、同情心和责任心，要全身心地投入工作，要注意力集中，不能身兼数职或不间断地工作，应自始至终给给产妇予支持和鼓励，使整个产程无忧无虑，充满热情关怀和鼓励氛围中进行。

    3 导乐者应具有良好的心理素质和技术以及语言交流技巧

    因每个产妇生理心理层次以及社会文化背景不同，所以导乐者应善于与不同类型的人沟通交流，应具有帮助产妇度过难关的能力，对产妇进行舒适的抚摸，热情的支持，密切观察产程进展，及进发现问题予以纠正，解释每个阶段的情况，表扬产妇取得的良好进展，在产妇宫缩最痛时，不能聊天，要做到文明有教养的沟通。

    第一产程，要有针对性的语言鼓励和支持产妇，通过持续性的与产妇交流，鼓励其所做出的努力，如“您做得很好，您真勇敢，马上要当妈妈了”等，宫缩时让其做深呼吸，给予轻轻按摩腰部。

    第二产程指导产妇正确呼吸，屏气，合理用力，正确利用腹直肌和肛提肌的力量，可适当给予饮食，告知宫缩间隙张口换气可减轻疼痛，并用清晰易懂的语言告知其产程进展情况及所要给予的医疗措施，提前备好婴儿的各种用物。

    第三产程，如果产妇和新生儿情况允许，产后应鼓励产妇拥抱她的婴儿，并促进早期哺乳，与产妇共同分享产后的喜悦。

    总之，通过短期开展导乐工作，体会到导乐分娩是一项以人为本，以病人为中心的人性化服务，它不仅可缩短产程，减少止痛药和缩宫素的应用，减少手术的发生率，减少胎儿窘迫和产科出血的发生，增加母婴感情，而且有利于产妇产后恢复快，有利于母婴健康。导乐分娩是一项值得推广的的护理举措。

    参考文献：

    [1] 郑修霞.妇产科护理学[M].版.北京人民卫生出版社，2006；52

    作者简介：

    王静，女 四川人，大专(本科在读)，妇产科 ，护师(助产士)。(王静 晏慧)

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