产妇产褥期乳房胀痛原因及措施研究进展(2)
2.6 芒硝外敷法：， ：芒硝性味，苦咸，大寒，具有清热、消肿之功效，可应用于实热积滞、大便燥结、雍肿疮疡，外用可有回乳功效[17]，根据患者乳房肿胀部位及大小的不同，在自制小方格布袋[18]的各小格中分别按需塞入芒硝，剩余部分可折叠；然后将其置于所需外敷的局部，暴露乳头，为了妥善固定，再带上自己的文胸即可。待芒硝潮湿结成块状时更换，外敷后行吸奶，至乳汁通畅为止[19]。此法无副作用，容易实施，对于母乳喂养的普及有促进作用。
2.7 中药治疗产褥期乳房肿痛： 基本方法用黄芪30g， 当归15g， 丹参24g， 桃仁12g， 莪术30g， 蒲公英30g， 白花蛇舌草30g， 漏芦15g， 王不留行15g，路路通15g， 姜半夏9g， 白术15g， 茯苓15g， 浙贝母15g， 生甘草3g。皮肤微红者加生地黄、赤芍各12g， 大便干结者加瓜蒌仁、杏仁各12g， 纳差者加砂仁6g、谷芽30g， 麦芽30g， 乳头糜烂者外用湿疹散。加水， 浸泡20min， 武火煮沸后文火再煎20min， 取药汁温服，每日2 次[20]。本病多由产妇气虚血弱， 感受外邪， 加之初产妇乳头娇嫩，哺乳不当或婴儿含乳而睡所致。本病乃本虚标实之证， 正气虚弱为本， 气滞血瘀为标， 治疗当用益气活血通络解毒之法[20]。
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2.8 减轻疼痛的护理： 麻醉作用完全消失后，观察产妇的疼痛情况并进行准确评估。针对情况采用合适的镇痛方法，如可通过播放舒缓、柔和的音乐分散产妇的注意力，或者通过轻按伤口附近皮肤使产妇获得舒适的感受，分散注意力等，亦可根据情况采用自控泵镇痛[21].对于行剖宫产术后的产妇对切口疼痛采取有效的护理措施，正确护理留置导尿管，使产妇处于最佳的状态。
2.9 积极实施产褥期健康宣教： 应不断加强和改善孕妇的健康保健意识，宣讲相关内容，产时住院期间、产后进行访视的内容，以及孕妇卫生保健和相关营养知识，计划生育相关知识、胎婴儿的神经发育情况、早教的指导、实用性比较强的护理技巧等，以生动、具体形象的方式对孕产妇进行教授和指导[22]。使产妇的保健知识及育儿知识得到加强。
3 小结
母乳是婴儿的最佳食品，母乳喂养也是最科学的喂养方法，产褥期乳房肿痛是严重阻碍母乳喂养开展的主要因素之一，对产褥期有乳房肿痛的产妇实施正确有效的护理干预手段，加强产妇及家属的育婴知识及产褥期的健康保健知识。提高产妇产褥期出现问题后产妇和家属的应对措施，使母乳喂养能很好的开展，提高产妇在坐月子期间的自我护理能力，并使产妇在坐月子期间能有一个舒适的身心环境，促进母婴的身心健康。
, 百拇医药
参考文献：
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[22] 袁蜀豫，陈炜卿，张艳，等. 产褥期母婴健康需求调查与跟踪服务[J].中国妇幼保健，2007，22(2)：288-289., http://www.100md.com(肖红 吴玉美)
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