还原型谷胱甘肽对冠心病的临床价值
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【摘 要】目的：探讨应用还原型谷胱甘肽对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆C-反应蛋白(CRP)的影响。方法：经临床诊断ACS 48例，随机分为治疗组和对照组，各24例。对照组给予ACS一般治疗；治疗组除给予ACS一般治疗外，加用还原型谷胱甘肽1.8g/d共10天。用免疫比浊法检测2组血清CRP。结果：2组治疗前和对照组治疗前后的血浆CRP比较差异无统计学意义； 治疗组CRP治疗后较治疗前下降35.72差异有统计学意义(P<0.05)。结论：应用还原型谷胱甘肽治疗ACS患者能够使CRP显著下降，提示还原型谷胱甘肽有抗炎作用。
【关键词】急性冠脉综合征；还原型谷胱甘肽；C反应蛋白
【中图分类号】R576 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)01-0011-01
谷胱甘肽是一种生理作用广泛的生理因子，它在细胞质内合成，尤其以肝脏合成为主，其代谢亦以肝脏为主，并广泛分布于机体各器官内，在维持细胞生物功能方面起重要作用。临床上主要用于药物中毒、肝脏疾病、营养不良等情况
谷胱甘肽是体内一种重要的抗氧化剂，但还原型谷胱甘肽在ACS中是否有抗炎效应相关报告不多。本研究旨在通过还原型谷胱甘肽对ACS患者的治疗以观察血清CRP的变化，从而推测还原型谷胱甘肽对ACS患者的炎症抑制作用。
1 对象与方法
1.1 对象
本研究选择我院2009年10月～2011年10月住院患者38例，均符合WHO标准及2002年ESC/ACC联合委员会发表的“重新新制定心肌梗死定义”的讨论指南制定标准。不稳定型心绞痛(UAP)：要求在入院前48小时内至少有过1次心绞痛发作且符合：①缺血性胸痛的症状持续时间<30分钟；②症状发作时心电图可有缺血性ST-T的改变，但发作后ST段又恢复至发作前的水平；③无血浆心肌损伤标志物的变化等。急性心肌梗死(AMI)：①持续典型胸痛>30分钟；②典型心电图的动态改变；③具有血浆心肌标志物的增高，其中磷酸肌酸激酶(CK-MB)的浓度≥正常上限的2倍和(或)肌钙蛋白I(cTnI)≥1.0?g/L。具备上述3条中的2条即可确诊。排除标准：合并感染、恶性肿瘤、神经系统、全身免疫系统疾病、严重肝肾功能不全及应用炎症抑制药物等患者 ......
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