【摘 要】目的：总结腹主动脉瘤手术前后护理经验。方法：回顾并总结我科首例腹主动脉瘤手术临床资料。结果：患者行腹主动脉瘤切除、人造血管置换术，手术顺利，经36天精心治疗和护理痊愈出院。结论：腹主动脉瘤围手术期认真、细致的病情观察及适宜的护理措施能够有效保证手术成功、促进患者早日康复。

    【关键词】 腹主动脉瘤；护理

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)01-0164-01

    腹主动脉瘤是一种少见的血管外科疾病，是由于动脉粥样硬化而导致的血管内膜增厚、滋养细胞收压、营养障碍、血压升高、血管壁中层长时间受到损害而形成的动脉瘤[1]。多数病人无症状，而在全身检查及剖腹手术时发现，有的病人自己发现腹部有搏动性肿块，或只感腹部轻度不适，少数病人有明显的腹痛，多位于脐周或中上腹部，当疼痛涉及到腰背部时，可能动脉瘤已压迫、侵蚀邻近组织如腰椎体或后壁破裂渗血形成血肿。疼痛突然加剧，往往是动脉瘤破裂的先兆。多数动脉瘤破裂入腹腔，发生腹腔内大出血伴休克，极少数动脉瘤穿破十二指肠或空肠并发上消化道出血，瘤体增大使位于其前方的十二指肠及空肠段伸长移位而发生部分肠梗阻。动脉瘤硬化斑块碎屑或附壁血栓的脱落，能引起下肢动脉栓塞，出现下肢急性或慢性缺血症状[2]。我科于2010年11月24日收治一例腹主动脉瘤患者，行腹主动脉瘤切除、人造血管置换术。术后通过精心治疗和护理，住院36天后患者康复出院，现将围手术期护理体会介绍如下。

    1 病例介绍

    患者王有凤，女，59岁，因反复腰腹部疼痛一月余，B超提示腹主动脉瘤收住，核磁共振可见腹主动脉下段呈梭行及囊状不规则扩张，扩张上端始于肾动脉开口下方，下端止于髂总动脉分叉处水平 ......