阑尾单纯性黏液性囊腺瘤超声误诊1例
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【中图分类号】R735.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)01-0266-01
患者女，70岁。因反复右下腹隐痛8年余，彩超发现右下腹包块8日来我院就诊。查体：右下腹脐周偏右扪及3×4cm包块彩超检查示：于盆腔右侧探及11.2×9.4×7.2cm3囊性包块，边界清楚，其内透声好。CDFI显示：其内无血流信号。如图：
排空膀胱后无明显变化。超声初步诊断为：盆腔右侧囊性包块。
(右侧卵巢囊肿可能其他囊性疾病不外) 手术证实：右下腹包块为阑尾，体积增大，长约12cm，直径约5cm，表面张力高，血供丰富。腔内充满黏液，病理诊断为：镜下见囊壁被覆上皮柱状细胞，分泌旺盛，可见乳头状或腺瘤样增生区域，符合阑尾单纯性黏液性囊腺瘤。
讨论：阑尾黏液性囊肿是因阑尾发生梗阻，黏液积存在腔内形成[1]。阑尾黏液性囊腺瘤属于临床罕见疾病，临床少见，国内报道阑尾黏液性囊腺瘤占阑尾切除术的0.15～0.38%[2]；超声诊断要点为：右下腹椭圆形囊性包块，壁薄，一般不超过8cmx3cm，阑尾肿大(直径>1.0cm)阑尾壁增厚， 五层结构分界不清 ......
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