【摘 要】目的：探讨踝部难愈性创面的治疗方法，总结疗效。方法：选择29例踝部化学烧伤合并踝部皮肤软组织缺损的患者，回顾性总结治疗中早期清创、VSD(武汉维斯第医用科技有限公司)负压吸引及创面修复的治疗体会。讨论：早期清创、VSD负压吸引能有效防止创面进行性加深，减少创面感染；此外，及时有效的修复创面能减少对踝关节的损伤。

    【关键词】难愈性创面；VSD负压引流；骨外露；化学烧伤；岛状皮瓣

    【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)01-0297-01

    难愈性创面是指在内在或外界因素作用下创面不能通过正常愈合进程达到愈合，导致创面经久不愈。由于踝部软组织少，多为腱性组织，又无较厚的衣物保护，化学烧伤及外力损伤极易引起肌腱和骨外露，导致创面迁延不愈。早期处理不当，易并发深部组织感染，影响踝关节功能。2006年3月至2012年5月，笔者科室共收治踝部化学烧伤合并踝部皮肤软组织缺损的患者29例，所有创面均有1%至3%三度烧伤，所有创面均有腱性组织外露，其中8例有骨外露，应用VSD持续负压吸引联合转移皮瓣修复、游离植皮的治疗方法，取得了良好的疗效。

    1 临床资料

    本组29例，男21例，女8例。年龄最小31岁，最大74岁，平均年龄52岁。本组患者均有1%至3%三度烧伤 ......