新生儿高胆红素血症与心肌酶变化的相关性分析及临床意义(附46例临床分析)
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【摘 要】目的:探讨新生儿高胆红素血症心肌酶变化及临床意义。方法:分别于入院时(治疗前)和治疗后(显性黄疸消退后),抽不抗凝血2.5ml,用全自动生化分析仪测定心肌酶、血清肌钙蛋白、肝功能、肾功能等10项生化指标,部分患者同时作心电图检查。结果:46例高胆红素血症患儿心肌酶及同工酶活性均有不同程度增高,尤以CK、CK-MB活性明显升高,两组比较有非常显著性差异(P<0.01).治疗前后,高未结合胆红素、心肌酶比较、心肌酶升高与黄疸程度及时间、高度呈正相关(r=0.902),差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:新生儿高胆红素血症可出现心肌损害,与黄疸出现时间和程度有关。
【关键词】高胆红素血症;黄疸;新生儿;心肌酶
【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)01-0044-01
新生儿高胆红素血症对机体最严重的影响是对神经系统的毒性作用,为永久性、不可逆性损害,可留有不同程度后遗症,严重者可致死亡,临床上对高胆红素血症引起神经系统损害报道较多,对心肌损害报道较少;而窒息缺氧、感染对心肌损害也众所周知,为探讨高胆红素血症患儿心肌酶的变化,本文对46例新生儿高胆红素血症患儿进行心肌酶、血清肌钙蛋白等相关其它生化指标检测,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 观察组:46例均系我院重症监护室2011年9月至2012年9月收治高胆红素血症患儿,均为足月儿,体重适于胎龄,日龄1~7天,血清胆红素≥205.2?mol/L(12mg/dl),病史中无宫内窘迫及生后时窒息史提示,无感染的临床特征,男24例,女28例,胎龄(39.2±20 ......
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