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编号:13738808
失代偿期丙型肝炎肝硬化的抗病毒治疗
http://www.100md.com 2013年2月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20132
     【中图分类号】R512.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0114-01

    流行病学调查证实感染丙型肝炎病毒后约20年将发展为肝硬化,代偿期肝硬化患者每年发展为失代偿期的比例为3.6%-6.0%。失代偿期肝硬化的5年生存率仅50%,因而需要行肝移植治疗。现就失代偿期丙型肝炎肝硬化的抗病毒治疗现状作一综述。

    1 抗病毒治疗的可能性及目的

    2004年我国丙型肝炎防治指南对丙型肝炎肝硬化治疗建议中明确指示(1)代偿期肝硬化患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但是为使病情稳定、延缓或者阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,应在严格观察监护下进行抗病毒治疗。(2)失代偿期肝硬化患者,大多无法耐受IFNα治疗的不良发应,条件允许者建议接受肝脏移植手术。鉴于可能出现的不良反应,干扰素治疗是进展性肝硬化患者的禁忌症。所以通常认为失代偿期肝硬化不适于IFN+RBV联合治疗,不做抗病毒治疗的依据是源于人们担心治疗使病情进一步恶化。这是鉴于临床判断 ......

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