【摘 要】报道对1例大疱性表皮松解坏死型药疹患者的护理。护理要点是：将患者安置在单人房间，加强病室及床单位的消毒工作，做好创面湿敷，注重眼、口腔、外阴等特殊部位的护理；保持呼吸道通畅，采用雾化吸入等方式促进痰液排出；严密监测病情变化及有无糖皮质激素治疗的并发症，加强营养支持，做好患者心理干预。经过精心治疗和护理，患者治愈出院。

    【关键词】表皮松解；大疱性；药疹；护理

    【中图分类号】R473.75 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0168-02

    大疱性表皮松解坏死型药疹是药疹中最严重的一种类型，临床少见 [1]。该病起病急，全身中毒症状严重，皮损由弥漫性红斑迅速发展成松弛性水疱或大面积表皮松解，稍一搓，即脱落形成糜烂。同时也可伴有口腔、眼结膜、呼吸道、胃肠道黏膜的糜烂、溃疡，部分患者发生肝肾功能损害，严重者可因感染、肝肾功能衰竭、电解质紊乱或内脏出血而死亡[2]。我科于2011年7月成功救治1例大疱性表皮松解坏死型药疹患者，现将有关护理报告如下：

    1 临床资料

    患者，女，40岁，因“发热5d，出疹1d”于2011年7月15日以麻疹收入院。患者自诉：5d前无明显诱因出现发热，体温最高达40℃，无发冷、寒战、头痛、头晕、恶心，自行应用“尼美舒利分散片及阿奇霉素”退热、抗感染治疗，体温控制不明显，同时出现双眼肿胀，自行应用“氯霉素”滴眼液后，效果不明显，后就诊于社区卫生服务站应用“清开灵、头孢类抗生素及抗病毒药物”，当日出现皮疹，由头颈部迅速波及躯干、四肢，疹间皮肤正常，伴眼痛、畏光、流泪 ......