新辅助化疗不影响乳腺癌患者ER、PR表达
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【摘 要】目的：本研究探讨新辅助化疗对乳腺癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的影响。方法：空心针穿刺活检病理确诊为乳腺癌患者53例予以新辅助化疗，通过免疫组化检测化疗前后乳腺癌组织中ER、PR的表达。结果：53例II/11I期乳腺癌患者经新辅助化疗后部分原发灶癌细胞消失或癌细胞出现坏死和退行性改变。50例患者中化疗前后ER发生变化为3例(P>0.05)，PR为3例(P>0.05)；ER和PR在化疗前后标本中表达的相关系数分别为0.861(P<0.05)和0.875(P<0.05)。结论：ER、PR的表达在新辅助化疗后前后无显著差异。
【关键词】乳腺癌；新辅助化疗；ER；PR
【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0196-01
新辅助化疗从20世纪70年代开始用于局部晚期乳腺癌患者，它可以缩小乳腺癌病灶体积，有利于局部病灶的手术切除，提高保乳及可手术率。而且新辅助化疗还可能杀灭早期乳腺癌亚临床播散病灶。因此新辅助化疗目前在国际上已成为局部晚期乳腺癌标准的治疗方案。乳腺癌组织中ER和PR的表达状态对乳腺癌患者选择治疗方案及判断预后均有极为重要的意义。因此，了解新辅助化疗对乳腺癌患者ER、PR表达的影响有一定的临床意义。术前化疗对乳腺癌ER、PR表达有无影响一直存在争议。因此本研究想通过对本组病例分析，以期探讨化疗对ER、PR表达的影响。
1 材料和方法
1.1 研究对象 本研究选择2007年—2010年四年间术前经空心针穿刺活检病理学检查明确诊断乳腺癌并且在我院行乳腺手术的患者53例。其中浸润性导管癌50例，浸润性小叶癌3例。3例患者完成新辅助化疗后手术标本病理检查未见癌残留。剩余50例患者均为女性，年龄33～65岁，平均年龄48岁。根据UICC分期，Ⅱ期病例38例，Ⅲ期病例12例，肿瘤最大直径7 cm，最小为2.5 cm，以上病例均未接受过放疗，内分泌治疗及化疗。
1.2 方法 全部病例均作超声引导下空心针(CNB)活检，病理诊断为乳腺癌，同时穿刺组织行免疫组织化学检测ER、PR表达。所有患者完成规定化疗疗程后，施行乳腺癌改良根治术或根治术。术后标本病理检查有乳腺癌残存则标本再次行免疫组织化学检测ER、PR表达。
1.3 免疫组化
1.3.1 试剂 兔抗人ER、PR单克隆抗体购自北京中杉金桥生物技术有限公司 ......
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