窦性心律震荡在交感风暴患者的预测价值(2)
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HRT已广泛应用于缺血性心脏病、慢性心力衰竭、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、高血压病、甲状腺功能亢进症、糖尿病及睡眠呼吸暂停综合征等患者,对其预后和猝死的危险度有确且的预测价值。研究表明TO、TS指标在预测猝死高危患者方面不受心功能、β受体阻滞剂、室性早搏的多少等因素的影响,HRT可作为心肌梗死后病死率的独立预测因子。
HRT是一种简单、实用、非侵入性的心脏事件预测指标,它可充分反映心脏自主神经功能,与其他无创性预测因子相比,相对危险度和预测精度均较好,可以筛选出具有高死亡风险的高危心脏疾患患者。
研究结果显示:窦性心律震荡对交感风暴患者有较高的敏感性(TO≥0 80.77%,TS≤2.5ms/RR 92.31%)和阴性预测价值(TO≥0 79.17%,TS≤2.5ms/RR 89.75%),以TS≤2.5ms/RR的敏感性更高(92.31%)。是预测交感风暴发生的良好指标。但HRT的应用也有其局限性,对于缺少室早、房扑、房颤、重度窦房或房室传导阻滞的患者无法测定和分析,对TO或TS指标的检测中究竟计算多少次室性期前收缩后的RR间期的平均值为佳还需进一步研究 ......
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