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编号:13738919
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断与治疗
http://www.100md.com 2013年2月1日 李凤玲
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     【摘 要】目的:探讨研究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断与治疗的方法,为更好的诊断和治疗本病提供理论依据。方法:选择15例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,总结诊断方法及临床效果。结果:所有患者血β-HCG水平均升高,超声检查确诊10例,确诊率66.7%,经环磷酰胺治疗患者后成功率为66.7%,8例患者经清宫或人工流产术治疗的成功率为37.5%,因清宫术中出血多急诊行子宫动脉栓塞术成功率为100.0%。结论:剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗成功的关键是早期诊断,药物治疗是基础,宫腔镜下清宫是一种安全有效的诊断治疗方式。

    【关键词】剖宫产术;子宫瘢痕妊娠;治疗;诊断

    【中图分类号】R714.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0219-02

    剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是一种较为罕见的异位妊娠类型,是指妊娠着床于前次剖宫产瘢痕处,是剖宫产远期并发症之一。近年来,子宫瘢痕妊娠发生率呈上升趋势。由于其起病隐匿,临床表现缺乏特异性,早期诊断困难,严重威胁着女性身心健康,甚至使患者丧失生育功能和生命安全[1]。本研究主要探讨该疾病目前常用的诊断和治疗方法,以期提高对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断和治疗水平,更好地指导临床诊治。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院收治的剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者15例,年龄24~38岁,平均(32.3±1.8)岁,孕次2~6次,平均(3.5±0.6)次,停经时间为36~85天,此次妊娠距离上次剖宫产时间为2~10年,停经后所有患者均有阴道的不规则流血。

    1.2 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断标准:

    妊娠囊生长在子宫下段前壁 ......

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