【摘 要】消化道肿瘤患者多伴有不同程度的营养不良和免疫防御能力下降，以致术后产生并发症的危险性大大增加。免疫增强型肠内营养不仅能防治营养缺乏，而且能刺激免疫细胞增强免疫应答，维持肠粘膜屏障，抑制肿瘤细胞生长等。所以围手术期免疫增强型肠内营养的研究与应用越来越多地受到医学工作者的关注。

    【关键词】肠内营养；消化道肿瘤；免疫；围手术期。

    【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0243-02

    消化道肿瘤患者因肿瘤所致的局部和全身作用常无法维持足够的营养素摄入，多伴有不同程度的营养不良和免疫防御能力下降。手术又进一步增强机体分解代谢及下调免疫功能，加重患者术前已有的营养不良和免疫抑制，导致组织修复和抗感染能力下降，以致患者术后产生并发症的危险性大大增加。其中，与营养不良和免疫功能下降相关的非技术性并发症多属感染性，包括肺炎、伤口感染、腹腔内脓肿和吻合口瘘等，这些并发症最终将导致总的医疗费用增加和潜在的过高的死亡率。为减少营养不良和免疫功能低下所伴随的负面效应，在过去的二三十年中，围手术期营养支持始终是外科医师和营养学家重点关注和研究的问题。

    鉴于对肠道屏障在防御肠源性感染方面的重要作用和胃肠道手术前后禁食所伴随的潜在危险的认识，临床医师对围手术期营养支持的应用原则已基本达成共识：只要肠道有功能 ......