【摘 要】冠状动脉粥样硬化的钙化进展对冠心病事件发生是一个强力的独立危险因子。冠状动脉钙化病变是介入治疗的难点。对冠状动脉钙化病变发病机制的深入研究，影像技术的发展加深了人们对钙化病变的认识，同时介入技术的进步提高了手术的成功率。

    【关键词】冠状动脉钙化；发病机制；诊疗进展

    【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0252-02

    1 冠状动脉钙化的发病机制

    冠状动脉钙化是指在冠状动脉粥样硬化斑块中的钙盐沉着，动脉粥样硬化是动脉内膜钙质沉积的主要原因。冠状动脉钙化的发病机制以往认为：

    ①组织细胞的变性、坏死与钙化的发生密切相关。②钙盐的沉积也和脂质有关。

    2 钙化病变的影像学特点

    2.1 X线 冠状动脉钙化在X线上的特征性表现是沿血管出现的条索状阴影，密度越高表明钙化程度越重。其敏感度低，准确度仅为42% ，因此只在高密度及广泛冠状动脉钙化时有用。

    2.2 多层CT 多层CT作为一种非常好的评价冠状动脉钙化方法，可进行冠状动脉钙化的检测和积分测量，但是钙化可以产生较强的伪影，同时又存在部分容积效应，因此血管病变程度显示往往比实际情况重。另外，钙化的标准至今未建立，所以推广到常规检查还有许多问题有待解决。

    2.3 冠状动脉造影 冠状动脉造影一直被认为是冠心病诊断的“金标准” ......