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编号:13738956
新生儿护理实习生现状浅析
http://www.100md.com 2013年2月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20132
     【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0259-01

    实习,是正式踏入社会及即将离开学校之间的一段社会经历。在这段时间对其加强理论及操作方面的教育,树立正确的人生观,关乎到以后踏入临床后对工作的态度。实习生由于对新生儿疾病了解甚少,造成在新生儿科的实习存在不同程度的恐惧和厌恶。我院新生儿科每年接受不同护理院校、不同层次的实习生约 100人, 在近三年的新生儿科临床带教中发现了一些问题, 现总结和大家一起探讨, 希望可以取长补短, 共同把新生儿的实习带教工作做得更好。

    1 新生儿科护理带教现存的问题

    1.1 学生方面

    1.1.1 缺乏对医院感染相关知识的了解及培训 由于新生儿科发展快迅速已成为一门独立学科,各大院校教学大纲及市面上辅导资料都缺少对预防医院感染的相关介绍,实习生在学校只能够学到一些关于新生儿疾病最基础的理论知识,缺乏对预防医院感染系统的理论学习及培训,再加上实习生见习机会少缺乏对预防感染相关知识的了解及认识。

    1.1.2 基础护理操作不规范 随着医患关系矛盾日益加重,带教老师不敢让实习生参加一些诊疗操作,鉴于带教任务只能让实习生做一些最基础的护理操作,实习生长期对于那些专业技术操作只能看不能做,从而对重复操作的基础护理认识性降低,不能够严格要求自己,在给新生儿沐浴时不能够重视患儿腋下、颈周等褶皱部位的清洁。在配奶、接触患儿前后不能够做到有效洗手、消毒双手。在更换尿片时不能够做到自尿道口向肛门擦拭。

    1.1.3 好奇心理强 实习生对初次接触新生儿都很好奇,经常喜欢抚摸各个患儿,缺乏频繁接触患儿会提高患儿感染率的相关知识。

    1.2 老师方面

    1.2.1 在校带教未能与临床带教相结合 由于在校带教老师绝大多数都是直接从院校毕业而来,没有临床经验,自己尚缺乏预防感染相关知识,更不能对学生进行相关知识的培训。部分临床带教老师虽然对预防感染有一定的认识,但缺乏带教经验,从而不能将有效信息传递给实习生。

    1.2.2 未能以身作则 由于新生儿病情发展快,临床工作量多,任务中,带教老师在繁忙工作中未能够做到有效洗手、消毒手,致使学生误以为偶尔的不洗手,消毒手没有多大关系。

    1.2.3 带教老师人员不足 由于新生儿科发展迅速,是实习重点科室,另外医学院校大规模的扩招出现带教老师不足,实习生扎堆的现象。经常会出现带教老师带两个同学或是年轻老师开始带教,在这种情况下带教老师不能够对每个同学做到细心带教,或者传递一些错误的信息,以及疏于对预防感染相关知识的带教。

    2 新生儿科护理带教解决对策

    2.1 在入科实习前应对所有实习生进行集中培训,讲解医院感染引起的后果及其预防方法以及相关法律法规,定期开展知识讲座,对发生的感染病例进行分析,提高实习生对预防感染的认识,知道在接触患儿前后要洗手,配奶,进入治疗室要戴口罩,进入病房前要戴口罩、帽子、穿隔离衣换拖鞋的重要性、并在培训结束后对其进行理论考试,考试合格者方可进入新生儿科实习。

    2.2 加强基础护理操作的规范性,换位思考 老师向学生展示规范的基础护理操作,讲解基础护理操作在预防感染的重要性及不规范的护理操作引发后果的严重性,定期对实习生护理操作的考核,发现其中的问题并以纠正。另一方面让实习生换位思考,如果他们是小婴儿,由于不规范的操作致使他们感染,病情加重,住院费用增高,家庭负担加重,这样他们就能够明白预防感染的重要性。

    2.3 消除实习生的好奇心理 向实习生讲解新生儿皮肤薄,免疫系统发育不完善,接触患儿的频率越高,其感染的几率也将大大提高以消除他们的好奇心理。

    2.4 加强临床带教与在校带教的相结合 定期组织对临床带教老师业务知识及带教能力的培训,邀请在校带教老师来临床参观学习并互相交流带教经验。既让实习生能够在学校就能够了解医院感染又能在临床上真确认识预防感染的作用。

    2.5 带教老师能够以身作则 带教老师是学生实习时的标尺,以身作则做到任何时候都有预防感染的意识,给学生做好榜样,加强实习生在临床上做到有效控制感染。

    2.6 实行一一带教一一带教能够对每个实习生在预防感染方面的规范化、细致化学习,使预防感染更具体化,全面化。

    总的来说,必须将教学、临床、实习相结合,实现一体化教学。实习是一体化教学的最后阶段,也是对一体化教学的总结。这就对新生儿的老师提出了更高的要求,既要理论联系实际,又要巩固理论知识,这样就可以避免理论和实际脱离,使实习生圆满完成实习任务,为进入临床工作打下坚实的基础。, http://www.100md.com(霍朝华 兰芬芬 王媛媛 付淑芳)