【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0387-02

    结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，是我国常见的恶性肿瘤之一，在发病的患者中以40～60岁发病率最高，目前病因尚不完全清楚。其治疗方法是以手术切除肿物，结肠造口为主，结合化疗放疗控制症状及支持疗法的综合治疗方案。其治疗是以手术为主的综合治疗，应尽量争取进行结肠癌的根治性手术切除，辅以抗癌化疗、免疫治疗和放射治疗。近2年来，我科对结肠癌病人进行了根治手术，收到了较好的效果，现将护理体会介绍如下：

    1 术后一般护理

    1.1 生命体征的护理：患者术后常规行心率、呼吸、血气分析，心电监护，监测血压、血糖，电解质，肝肾功等指标。注意输液速度的控制。另外如果发现有脉搏加快、突然发热、发热不退或退而又升、白细胞升高的情况应考虑是否有吻合口瘘。

    1.2 一般护理要点：①术后取卧位.24h后如病情平稳可改半卧位，但臀部应垫气圈或海绵垫，减轻肛门部受压。②密切观察造瘘口有无出血、坏死等。每日给瘘口灌注50～100mL温盐水。定时开放瘘口，形成条件反射.养成定时排便习惯。同时为了防止因术后瘘口开放，引起稀便流出。应嘱患者向造瘘口一边侧卧，并用塑料将腹部伤口与造瘘口隔开。防止腹部伤口感染，保持造瘘口周围皮肤清洁、干燥，每次更换造口袋时，应用温水清洗瘘口周围皮肤.定期以手指扩张造瘘口，每周扩张2次.每次5～10 min.持续3个月 ......