【摘 要】目的：手术显微镜下直接寻找泪小管鼻侧断端吻合置管术的临床效果。方法：在手术显微镜下寻找泪小管鼻侧断端，以硬膜外麻醉导管作为泪小管内支撑，吻合泪小管。结果：48例中2例内眦皮肤裂伤处愈合欠佳，泪小管断端裂开，远期溢泪，6例拔管后随访泪道不通畅，其余40例均痊愈，治愈率占83.33%。结论：手术显微镜下直接寻找到泪小管鼻侧断端的成功率较高，且行吻合修复术后恢复泪道排泪功能效果肯定。

    【关键词】手术显微镜；泪小管断裂；手术吻合；硬膜外管

    【中图分类号】R61 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0045-01

    泪小管断裂多见于内眦部眼睑裂伤，如不及时修复将导致永久性溢泪甚至眼睑外翻，影响美容及泪液的排出。手术吻合断裂的泪小管是唯一的治疗方法。如果处理不当会造成溢泪、眼睑外翻等后遗症。而手术成功的关键首先是找到泪小管的鼻侧断端加予吻合[1] 。我院于2008年6月至2010年1月共收治泪小管断裂48例(48眼)。在手术显微镜下直接寻找到泪小管鼻侧断端，以硬膜外导管作为断端支撑物行泪小管断裂吻合术，取得了较好的疗效，现报告如下 ......