鄂州市新生儿听力筛查现况分析(2)
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听力筛查也存在明显的耳别差异，右耳通过率要高于左耳，本次研究也表现出一样的结果。差异的产生可能与听觉系统从外周到中枢在结构和功能上都存在的左右差异有关，在中枢，左半球的时间分辨力较高；右半球波谱分辨力较高，音调刺激的处理由右半球负责[11]，左右半球的一侧化优势在个体发育阶段就已经存在，右耳的SOAE和TEOAE强度都较左耳强[]12-13]。在外周，听觉系统的一侧化优势在一定程度上表现为左耳功能低于右耳且易出现病变[14]。同时也有研究认为耳别的差异可能与胎儿在宫内多数时间处于左枕前位，造成左侧耳外耳道胎性残余物更多有关，从而影响耳声发射的通过率[5]。
听力筛查结果阳性，不代表一定会有听力障碍，本次研究最终有8例新生儿被确诊为不同程度的单耳或双耳先天性听力障碍，听力障碍发生率为0.18%，且8例患儿中，有3例为早产、低出生体重儿，2例为缺氧缺血性脑病儿。研究表明大部分听力障碍都存在有明显的致病因素，在今后的工作中要加强孕产期的保健工作，降低早产儿、低出生体重儿的发生，同时也要提高产科质量减少新生儿缺氧缺血性脑病的发生，以减少听力障碍儿童的发生。
参考文献：
[1] 洪梅，李柳青.新生儿听力筛查与早期干预研究进展[J].中国妇幼保健，2009，28( 8) ： 1147-1149.
[2] 左伋 ......
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