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编号:13735661
CDFI鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病(2)
http://www.100md.com 2013年3月1日 《中国保健营养·中旬刊》 20133
     2.2 本组病例彩色多普勒血流特点

    根据病灶周边与内部血流特点,统计结果如表2。

    3 讨论

    子宫肌瘤同子宫腺肌病临床表现与彩色多普勒超声声像图多处相似,但又各有特点。两者都有经量过多、经期延长的症状,体格检查能够发现子宫增大、质硬、可触及结节等。典型子宫肌瘤的病例经量过多,常合并贫血症状;典型子宫腺肌病的病例常继发进行性痛经、周期性发作等特点。但也有部分病例无典型症状及体征,给临床诊断和鉴别诊断带来困难。

    子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层,以后壁多见,病理切面无明显的漩涡状结构,其间夹杂着粗厚的肌纤维带和小的囊腔,腺隙间有时可见陈旧血液,声像图表现为小的无回声区。子宫肌瘤是实质性球形肿块,大小不一,瘤体病理切面可见漩涡状排列的平滑肌与纤维结缔组织相交叉,周围有被压缩的肌纤维形成的假包膜。因为病理特点的不同,子宫肌瘤与子宫腺肌病有着不同的声像图表现,两者鉴别的超声依据是病灶周围是否有假包膜回声。子宫腺肌病与子宫肌瘤声像图鉴别要点是:①假包膜回声:多见子宫肌瘤周围假包膜声晕 ......
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