【摘 要】目的：总结了4例皮肤缺损性开放骨折患者采用Vacuseal负压引流装置治疗的护理。方法：加强生命体征的监测，保证有效负压吸引，观察创面肉芽组织生长情况；预防骨筋膜室高压、交叉感染和机体负氮平衡的发生。结果：4例患者创面均愈合，发生骨筋膜室高压1例，无慢性骨感染、骨不连发生。

    【关键词】负压封闭引流；皮肤缺损；开放骨折；护理

    【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0275-01

    开放性骨折常常是高能量损伤，因骨折粉碎、骨缺损合并有严重的软组织碾挫与缺损，易发生筋膜室高压、感染、骨不连等并发症。大面积软组织缺损在临床上按传统的换药方法，往往肉芽组织生长缓慢，伤口长期不愈，轻易导致骨坏死或肌腱坏死。负压封闭引流(VSD)是一项治疗急、慢性大面积软组织缺损或创腔的新技术，最初用于治疗软组织感染创面，效果得到肯定，后逐渐被推荐到创伤后各种问题创面的治疗。2008年9月至2009年8月，我科应用比利时生产的威克伤强负压引流装置治疗大面积皮肤缺损性骨折患者，收到良好的效果，现总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组4例患者，其中男3例，女1例，年龄30—45岁，平均年龄39岁。均为胫前软组织缺损，胫骨外露；缺损面积最大7cm×12cm，最小5cm×8cm。

    本组患者创面负压封闭引流8—15天后均行二期植皮处理 ......