肝硬化的治疗及护理
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0322-02肝硬化是由于一种或多种致病因素长期或反复地损害肝组织,引起以门静脉压增高和肝功能障碍为主要临床表现的一种常见的慢性肝病变。它不是一个独立的疾病,而是各种肝脏或胆道疾病发展到晚期的表现。
治疗
(一)一般治疗
注意休息,饮食恰当,必要时给予支持疗法。
(二)药物治疗
不宜盲目过多使用保肝药物,以免加重肝脏负担。可根据病情适当选用维生素B、E、肝泰乐、肝宁、辅酶A以促进和改善干细胞代谢,适用于肝功能严重损害者。
重症患者有恶心、呕吐、进食甚少或不能进食时宜静脉注射或静脉滴注高渗葡萄糖液,以供给热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾和肌苷同时滴注。
(三)腹水治疗
1、限制水、钠的摄入 进水量限制在每日1000ml左右,钠应限制在每日10-20mmol(即氯化钠0.2-1.2g).
2、增加水、钠的排出
(1)利尿剂应用 常用氨苯喋啶50-100mg或选用安体舒通20-40mg,口服,每日3次。对顽固性腹水可用2-3种利尿剂联合应用,必要时可选用速尿或利尿酸钠。应用利尿剂以每周减轻体重不超过2Kg为宜,故剂量不宜过大,利尿速度不宜过猛。否则可能诱发电解质紊乱、肝肾综合征和肝性脑病 ......
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