【关键词】呼吸衰竭；机械通气；护理问题；对策

    【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0328-02

    呼吸衰竭是任何原因引起的呼吸功能严重损害，导致机体缺氧，伴有或不伴有二氧化碳潴留，从而发生一系列病理、生理变化和临床表现的综合征，称之呼吸衰竭。机械通气现已成为治疗各种原因引起的呼吸衰竭与呼吸停止的有效措施之一，使用机械装置通气，以代替、控制或改变自主呼吸，达到使机体维持适当的通气，改善气体交换功能，减轻呼吸功消耗和缓解呼吸肌疲劳目的。

    1 临床资料

    各种原因引起的呼吸衰竭应用呼吸机通气共35例，其中男性23例，女性12例，机械通气时间最长78天，最短15天，平均为42天，最后成功撤机病人22例，死亡6例。呼吸机依赖7例。

    2 机械通气的护理问题

    2.1 呼吸衰竭发作时，病人情绪紧张、恐惧，加上插管所带来的痛苦，使患者身心折磨，从心里上抵抗机械通气，导致机械通气失败。

    2.2 由于种种原因呼吸机在使用过程中，常常报警，如气道压力有可能升高与降低，导致医务人员对机械通气产生畏惧情绪。

    2.3 气道护理简单湿化力度不够，导致痰液堵塞。

    2.4 检测不仔细，准备不充分，各种并发症的发生是机械通气失败的重要因素 ......