国内妇科内分泌治疗新进展
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【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0114-02
一、妇科内分泌疾病及其发病机理
女性患者患有分泌性疾病的根本原因是受到了下丘脑-垂体-卵巢性轴功能紊乱的影响。中枢神经系统会作用于下丘脑和垂体,使其支配卵巢进行周期性活动。中枢神经虽然有控制卵巢、垂体前叶周期变化的功能,但是并不能直接控制卵巢的不正常变化,而是由下丘脑来担当这个责任,下丘脑指挥着卵巢和垂体的活动。当下丘脑发出有效信息后垂体能立即反馈到卵巢,通过周期性变化来作用于生殖系统。总而言之,卵巢、下丘脑、垂体三者之间存在着相互调节、正负反馈、相互制约的关系,女性内分泌健康和正常调节要依靠三者之间的平衡和相互作用,一旦发生三项任一功能紊乱的情况都会引发内分泌疾病,临床多数表现为闭经、不孕和出血等症状。
1、妇科内分泌疾病的发生因素:多方面因素会引发内分泌疾病,只要垂体、中枢神经系统或卵巢任一部位发生病变就会增大引发其他内分泌腺疾病的概率,而受到患者免疫系统、遗传和不良环境的影响也会出现内分泌功能紊乱的情况。
2、妇科内分泌疾病的临床表现:患有内分泌疾病的女性通常会出现月经异常、副性征等情况,临床上表现为月经调、闭经或无排卵、不孕等症状。
3、病变的性质:多数患者都是由于功能失调或免疫功能异常引起内分泌疾病,而因为损伤、炎症或肿瘤等疾病引起的概率也较大,受到先天性缺陷影响的程度较低。
二、妇科内分泌疾病的诊断
为了有效的帮助患者治疗妇科内分泌疾病,进行疗前诊断显得至关重要,准确判断发病原因和病变位置,以便开展下一步工作,主要可以通过临床检查、激素测定和卵巢功能检查来确定病变因素。
1、临床检查:包括对患者阴腋毛进行取样和测定,检查乳房和生殖系统情况。
2、激素测定:测定患者血液中垂体分泌卵泡刺激素、促性腺激素等水平,充分了解和测定肾上腺、甲状腺功能以及甾体激素水平等情况。
3、卵巢功能检查:取患者子宫内膜组织、宫颈粘液进行相关检查 ......
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