肺表面活性剂在新生儿ALI/NRDS中的应用及CPAP的序贯治疗
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【摘 要】目的：观察肺表面活性剂使用，以及序贯使用CPAP治疗新生儿ALI(急性肺损伤)/NRDS(新生儿急性呼吸窘迫综合征)的疗效。方法：54例急性肺损伤及新生儿(胎龄 32～34周)急性呼吸窘迫综合征(主要为肺透明膜病)分为2组。治疗组：30例先气管内给予肺表面活性剂，后进行CPAP的序贯治疗；对照组：直接气管内给予肺表面活性剂。比较两组的疗效。结果：治疗组和对照组气管内给予肺表面活性剂前的临床基础条件无统计学差异 (P>0.05)；结论：先气管内给予肺表面活性剂，后进行CPAP的序贯治疗新生儿ALI/NRDS能有效缩短住院时间，减少VAP和再插管的风险。
【关键词】肺表面活性剂；急性肺损伤；CPAP
【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0150-01
新生儿呼吸窘迫综合征又称肺透明膜病。由于缺乏肺表面活性物质，呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。表面活性物质具有降低肺表面张力、保持呼气时肺泡张开的作用。肺表面活性物质缺乏时，肺泡表面张力增加，肺泡半径缩小，吸气时必须增加压力，因而造成呼吸困难。近年来，表面活性剂作为常规用于治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS) ......
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