物理因素对前交叉韧带重建术后腱—骨愈合的影响(2)
3.6 骨隧道的长度和直径不同骨隧道长度和直径对手术影响很大,甚至直接决定手术的成败。Yamazaki 等[12]建立狗的ACL 重建模型,骨隧道直径分别为4 mm和6 mm,结果发现6 mm 直径隧道内部的连接纤维较多。李棋等[13]通过建立狗的ACL重建模型,将隧道长度分为5,10,15,20 mm4组,移植物的直径统一修整为4 mm,术后6周和12 周观察腱-骨愈合的情况。李棋的研究发现生物力学检测显示同期各组最大拔出负荷随移植肌腱在隧道内长度的增加而依次增大,15 mm 和20 mm 组的纤维连接较其他两组多,并出现了Sharpey纤维,两组之间差别小,差异无显著性意义,愈合较其他两种牢靠。杨晓[14]实验动物模型骨隧道的直径分为3.5,4.0,4.5,5.0 mm4 组,术后6周,3.5 mm组的胶原纤维连接较其他组多,且致密有序,隧道壁上有新生编织骨形成;术后12 周 ......
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