35例异基因干细胞移植后患者生存质量及影响因素分析
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【摘 要】目的：探讨异基因造血干细胞移植后患者生活质量现状及相关影响因素，为制定个性化的延续护理干预措施提供依据。方法：使用SF-36健康状况调查问卷、自制的人口学变量调查表，对35例异基因造血干细胞移植后患者进行问卷调查并分析。结果：异基因干细胞移植患者的生存质量较我国正常人群显著下降。主要影响因素为年龄、性别、文化程度、家庭收入、医疗支付方式。结论：异基因肝细胞移植患者在移植后一年内生存质量普遍偏低，通过控制影响因素有助于改善患者的生存质量。
【关键词】异基因造血干细胞移植；生存质量；影响因素
【中图分类号】R55 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0166-02
异基因造血干细胞移植(Allo—hematopoietic stem celltransp lantaion，Allo—HSCT)是目前治愈血液病的主要方法【1】。随着移植技术的不断完善、免疫抑制药物的发明和支持治疗的进步，患者的生存率得到了显著提高。随着医学模式的转变，医疗目的除延长生存期外，更应提高患者的生存质量【2】。为此我们参照SF-36生存质量量表，从躯体、生理、生活等方面对35例异基因造血干细胞移植患者进行了生存质量的调查，并分析相关影响因素，以期在患者出院后延续护理干预过程中制订个性化的、科学的护理干预措施。
1 对象与方法
1.1 研究对象
2010年2月到2012年12月我科干细胞移植后出院患者35例，其中男19 例，女16例，年龄在16-65之间，平均年龄38岁；白血病23例，淋巴瘤7例，多发性骨髓瘤5例。非血缘关系外周血造血干细胞移植13例，同胞异基因同胞外周血造血干细胞移植22例。HLA配型全相合29例，半相合6例。初中及以下7例，高中或中专16例，大专以上12例。家庭月收入大于3000元18例，1000-3000元13例，低于1000元4例。全自费8例，主城医保14例，其他医保7例，全自费6例。
随访时间为12个月，中位移植年龄38岁(16～65岁)。移植后骨髓及外周血检验未发现异常细胞、染色体分析及基因检查均正常 ......
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