阿莫西林克拉维酸钾联合丙硫异烟胺治疗耐多药肺结核临床疗效分析
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【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0369-02
耐多药肺结核病(multidrugresistaneetubereulosis， MDR-TB)是指结核患者感染的结核分枝杆菌通过体外试验被证实至少对异烟肼(INH)和利福平(RFP)两种杀菌性抗结核药同时耐药。近年来，MDR-TB的发病率呈逐年上升趋势，经世界卫生组织(WHO)估算，全球每年耐药结核病发病人数约30～60 万，而中国的耐多药肺结核(MDR-TB)患者数占全球的1/4～1/3[1]。耐多药结核病不但病死率高，而且对健康人群威胁极大，由于它的迅速传播扩散，有可能导致结核病再次成为“不治之症”，因此如何治疗耐多药肺结核已成为医务工作者的当务之急。我院将2007年1月至2012年1月就诊132例耐多药肺结核患者，分为治疗组和对照组，观察阿莫西林克拉维酸钾对耐多药肺结核的疗效及副作用，为临床合理用药提供参考。
对象和方法
1、病例选择标准： (1)复治菌阳患者， 年龄18至60岁，痰标本经改良罗氏法培养并进行菌种鉴定，证实均有结核分支杆菌生长，并显示至少对异烟肼、利福平耐药； (2)入选病例均经胸片证实有肺内病变，伴有或无空洞者； (3)未用过阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺或用药时间不超过3个月；(4)非孕妇和授乳者，非吸毒、药瘾者； (5)近3个月内未使用免疫抑制剂者；(6)无氨基糖苷类、喹诺酮类药物过敏史； (7)无心、肝、肾功能异常及糖尿病史， 无电解质紊乱者。
2、入选病例及分组情况： 符合以上标准的病例共有132人 ......
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