三叉神经痛病因学和外科治疗发展回顾与展望(2)
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1.3 其他方法
随着科技发展，根据不同的原理所诞生的一些方法也都有各自的优势。例如立体导航下行r-刀或者半月节射频热凝术治疗等，具有短期疗效高，风险和创伤小、恢复快、经济、方便等特点，能够适应部分人群的需要，但高复发率是比较突出的问题。
2.展望
上世纪90年代，Rappaport 和Devor [9]提出新的观点：点燃效应。该学说认为三叉神经痛的产生是由于三叉神经节或根受到损伤后，导致节内少量神经元处于激惹状态；一旦三叉神经的任何分支受刺激，处于激惹状态的这一小部分神经元被激活，产生的电流可迅速激活周围其他的神经元，因此产生强烈的电发放，超过阈值后，引起剧烈疼痛。有人从神经电生理方面进一步证实疼痛消失与神经兴奋性及传导性改变有关。电生理监测技术的开展和在TN治疗上的应用，让广大TN患者和临床工作者看到新的曙光。加上显微技术的进一步发展，使得毁损性手术治疗(如选择性后根切断术)找到了新的方向。人们开始以电生理信号为参考，结合纤维技术及术者经验，使毁损尽可能接近理想程度，即到达最大效果的同时，最大限度地保留神经功能，降低并发症发生。随着脑干三叉神经诱发电位(Brain-stem trigeminal evoked potential ......
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