【摘 要】概述血管性痴呆(VD)的病理及诊断，总结血管性痴呆的预防要点，提出血管性痴呆的病人要在医院做系统性治疗，达到阻止恶化，缓解症状的目。

    【关键词】血管性痴呆；诊断标准；预防

    【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0095-01

    血管性痴呆(VD)是引起老年期痴呆的第二病因，在痴呆中占10%-50%[1]。现就其病理、诊断标准及预防概述如下：

    1 病理

    VD是一个综合征，不是一个单一的疾病，不同的血管病理变化均可引起VD症状，包括大、小动脉病变，弥漫性缺血性白质病变，心脏脱落栓子的栓塞，血液动力学改变，出血，血液学因素和遗传性疾病等。与VD有关的病理生理机制包括局灶性缺血性损害(定位，形态，数量，容积)，白质病变(类型，定位，大小)，其它与缺血有关的因子(不完全性缺血性坏死及梗死灶周围组织的病理改变，局部脑组织对缺血改变的选择性、易感性)，功能因素(梗死产生的局部和远处的功能损害)。这些机制中哪个起主要作用，目前尚不明了，但很可能是多个机制协同作用导致VaD。

    2 诊断[2]

    2.1临床诊断可能VD标准 VD是由缺血性卒中、出血性卒中或缺血-缺氧脑损引起的复合性疾病。NINDS-AIREN的VD诊断[4]分可考虑(possible)、可能(probable)和肯定(definite)3等级 ......