【摘 要】最新统计表明我国直肠癌发病率连年“走高”，随着医学的不断进步与发展，癌症的诊断率不断提高，然而，直肠癌起病隐匿，早期症状不明显，多数病人确诊相当晚，直到现在外科手术是直肠癌治疗最重要、最有效的手段，而且手术的目的既要根治又要保留功能，现将近年来治疗直肠癌的外科手术方式综述如下。

    【关键词】直肠癌；手术；全直肠系膜切除术；腹腔镜

    【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0110-02

    前言：

    直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一， 其发病率有逐年上升趋势， 外科手术是治疗直肠癌的主要手段。近年来，随着人们对直肠的解剖、直肠癌病理认识的进一步提高， 手术技巧和手术方法的改进， 器械设备的发展， 以及人们观念的改变和对手术要求的提高， 综合治疗的广泛应用， 直肠癌外科治疗出现了更丰富的内容， 疗效亦有所提高， 有了不少新进展。

    1 全直肠系膜切除术(TME)

    有研究发现，直肠癌约有30%的病例直肠系膜中存在癌细胞沉着， 20%在直肠系膜中存在癌细胞播散[1]。研究证明了全直肠系膜切除术(TME)在降低局部复发率上的作用，而且在与传统手术操作进行的对比中清晰地显示出TME对降低局部复发率的确切疗效，在局部复发率降低的同时， 5年生存率也明显地提高了 ......