【中文分类图】R289 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0121-02

    笔者在学习过程中发现，张锡纯非常擅长用龙骨、牡蛎，故特辑录总结如下。

    1 固涩防脱，敛汗止泻

    元气亡脱，为临床危症，大汗不止或滑泻不禁，常易致气随液脱和气虚无力摄津的恶性循环。故张氏在十全育真汤(野台参、生黄芪、生山药、知母、玄参、生龙骨、生牡蛎、丹参、三棱、莪术)中取生龙骨、牡蛎“收涩之性，助黄芪以固元气；取其凉润之性，助知母以滋真阴；取其开通之性，助三棱、莪术以以消融瘀滞”。用治虚劳之人，或自汗，或咳逆，或喘促等。对气虚大汗者，以升陷汤(生黄芪、知母、柴胡、桔梗、升麻)加生龙骨、牡蛎敛气止汗。对下焦气化不固，滑泻不止者，张氏则用干地黄加煅龙骨、煅牡蛎固肾止泻，以防元气脱亡。

    2 收中兼通，止血无瘀

    收中兼通，病因复杂，证情多样，临症之时 ......