【关键词】绞窄性肠梗阻；诊断；治疗；进展

    【中图分类号】R656.7 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0123-02

    肠梗阻是外科临床常见的急腹症之一，其中绞窄性肠梗阻的及时诊治一直是临床外科中的难点。一些问题如手术时机的判断至今尚存在争议。为此，本文将结合近几年在绞窄性肠梗阻诊断检查方法的选择、外科治疗以及预后相关因素等方面的新进展作一综述。

    绞窄性肠梗阻约占肠梗阻的15%-45%，根据以往经验要做到早期发现肠梗阻是否是绞窄性肠梗阻较困难，出现肠坏死的机会高，死亡率高达10%-20%，其主要原因是以往缺乏敏感性高、特异性强的血清学指标和早期典型影像学诊断依据。因此，如果能有合适的辅助检查帮助临床医生及时、准确发现绞窄性肠梗阻，提示手术时机，那将大大改善患者的预后。

    1 诊断绞窄性肠梗阻时辅助检查的选择

    临床医生在接诊肠梗阻患者时，根据其病史、症状、体格检查等内容可以对肠梗阻是否已经发生绞窄作出初步的判断。而为了准确判断肠梗阻是否已发生绞窄以及是否需要手术，合适的辅助检查显得格外重要。

    1.1 血清学检查

    近年来在绞窄性肠梗阻肠缺血的预见方面，血清学检查也有不少的研究进展 ......