连续多普勒无创血液动力学监测仪在监测患者心输出量方面的应用(1)
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【摘 要】心输出量(CO)是心血管疾病诊断和治疗的重要指标；文中通过介绍连续多普勒无创血液动力学监测仪(USCOM)监测患者心输出量的操作方法、工作原理、影响因素，得出USCOM方便快捷、安全有效、准确性高等特点，对指导临床准确治疗具有十分重要的意义。
【关键词】心输出量；无创监测；超声多普勒
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0147-02
心输出量(cardiac output，CO)是反映心脏功能最直接的指标之一[1]，在对一些危重患者的紧急抢救中，连续多普勒无创血液动力学监测仪(USCOM)可无创、准确、及时的测量心输出量及其相关血流动力学指标[2-4]，具有操作快速简便、结果准确、受场地和操作人员限制小的特点，有重要的临床价值。
1 USCOM操作方法
USCOM由主机带显示器、电源组件、附件、探头等组成，向USCOM输入患者信息：病案号、性别、身高、体量、出生年月、血压、中心静脉压等，将USCOM探头放置在患者胸骨上窝处，探头指向胸骨上切迹方向，稍用力压，并缓慢向周围移动，选择最合适的位置，以获得最准确的多普勒血流频谱及最佳声频反馈记录下数据[5]。
2 USCOM工作原理
血流容积=面积×高度，通过主动脉瓣的每搏血流量是以容积计算的，在容积公式里，可以用瓣膜截面积(CSA)来计算截面积，在要我们知道瓣膜直径或流出道(OT)直径，就能计算出它的面积，OT面积=πr2；当容积公式运用在生理学中时，一定量的血液在每一搏所运行的距离叫做每搏距离，在多普勒测量时，每搏距离记为速度时间积分(vti)，vti是在了解血液运行速度和时间的情况下，计算血液运行距离的方法 ......
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