浅述用药时间对药物作用的影响
生物节律,血药浓度,不良反应
【关键词】用药时间;生物节律; 血药浓度;不良反应【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0151-02
现代医学研究证实,用药时间对药物作用的影响很大。很多药物的作用和不良反应以及药效学、药动学与药物的服用时间和人体的生物节律(生物钟)密切相关。同一药物的同等剂量,用药时间不同,产生的效应有很大差异。为充分调动人体积极的免疫和抗病因素,提高药物的生物利用度和安全稳定性,发挥药物的最佳功效,减少和规避药品不良反应,选择适宜的给药时间至关重要。现将一般药物适宜的服用时间归纳如下:
1 适宜在清晨服用的药物
1.1 抗抑郁药: 如氟西汀、帕罗西汀、瑞波西汀、氟伏沙明,因抑郁、焦虑、猜疑等症状常表现为晨重晚轻,所以宜清晨给药。
1.2 利尿药:如呋塞米、螺内酯,清晨给药可避免夜间排尿次数过多,影响休息和睡眠。
1.3 驱虫药:如阿苯达唑、甲苯咪唑、哌嗪、赛嘧啶,清晨给药可减少人体对药物的吸收,增加药物与虫体的直接接触,达到最佳治疗效果。
2 适宜在饭前服用的药物
2.1 部分抗菌药:如头孢氨苄、头孢拉定、头孢克洛、阿莫西林、氨苄西林、克拉霉素等。因这些药物易被食物中的纤维素吸附,影响药物的吸收。有资料报道,头孢克洛饭后服用的生物利用度仅为空腹时的50%—70%。
2.2 促胃动力药和胃黏膜保护药:促胃动力药如多潘立酮(吗丁啉)、甲氧氯普胺(胃腹安)、西沙比利(普瑞博思)等,这些药宜在饭前30分钟用 ......
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