泌尿外科后腹腔镜围手术期的护理体会(2)
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运动、饮食指导：治疗6小时后鼓励患者早期下床活动，防止深静脉血栓、肺部感染等并发症的发生。患者麻醉清醒6小时后可进食。
皮下气肿：患者术后可能有不同程度皮下气肿，以轻度为多，一般无需处理，1 ～3 d 基本吸收。术后要积极主动询问手术医生术中的情况，并密切观察患者有无呼吸困难、咳嗽、胸痛、呼吸频率及呼吸深度的改变，术后保持有效的低流量吸氧以提高氧分压，促进 CO2排出，病人清醒后鼓励病人深呼吸及有效咳嗽。
继发出血：注意观察 24 h 尿量、尿色，观察切口引流管通畅情况，是否有无堵塞、扭曲，观察引流液颜色变化、量的变化，如发现引流管有大量鲜红色液体流出或表现有血压下降、脉搏细、快，应及时向医生汇报并做处理，警惕大出血的发生。
胃潴留：手术后因麻醉药作用胃肠道蠕动功能受抑制，气体不能排出，易产生腹胀。术后患者活动减少，胃肠功能恢复慢，故护士应向患者说明勤翻身及早 期活动的好处，协助翻身并鼓励主动翻身。
脓肿及血肿形成：术中术后由于引流管引流不畅致使血液淤滞，可形成脓肿或血肿。护理中应注意保持引流管通畅，防止引流管扭曲、受压，并观察引流液的颜色、性状、量的变化，并观察患者有无发热、肿痛、腹部疼痛、有无压痛及反跳痛、肾区叩击痛等症状。
④出院指导
患者出院时，护理人员应对患者的饮食等生活习惯进行详细指导，要求患者多饮水、不憋尿、多休息，留置双J管的患者避免剧烈运动，于术后34周内拔除双J管。定期行肝、肾功能复查，肾切除患者根据实际病情术后1-3月内行B超复查 ......
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