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编号:13731334
健康教育在手术治疗乳腺癌患者中的应用研究(2)
http://www.100md.com 2013年5月1日 劳贤邦 方业珍 李丽
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    参见附件。

     2.3.4 指导功能锻炼 由于术中将腋淋巴管及淋巴结一起切除后,导致上肢淋巴水肿,淋巴水肿可能导致上肢功能障碍和精神压抑,严重影响乳腺癌患者的生活质量和自我角色的恢复[8],指导病人术后1-2天开始练习握拳及手腕的活动,肩关节置内收位。拔除引流管后可练习梳头、洗漱及上举上肢、旋转肩关节等活动,直至摸到对侧耳朵。腋窝清扫后,患肢锻炼推迟至7天后,可最大限度降低并发症。

    2.3.5出院指导 教给病人正确的功能锻炼方法,如何掌握运动量,指导病人进行综合治疗的方法及注意事项,保持心情舒畅,合理饮食,化疗者注意监测白细胞水平及肝肾功能。半年后复查CEA、CRP、ARP等,以判断手术及综合治疗的效果。

    3 健康教育的结果 见表1. 表2.

    4结论

    根据健康教育的目标,通过向患者提问,观察患者的行为及自我护理能力等方法逐项进行评价,了解患者的掌握程度。从上表中看出,患者接受健康教育后对保健知识、疾病的认识及自我护理能力有了明显提高,两组患者健康知识掌握率、患者满意度比较,差异有显著性意义(p<0.05)。因此我们应该对已形成的健康行为和观念给以肯定和鼓励,对尚未形成或不稳定的健康行为和观念给以再次宣教指导,或修改原有的教育计划,使目标能个体化,更符合患者的实际情况。

    参考文献:

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    [2] 蔡雁,施晓群,金艳, 乳腺癌患者术后乳房缺失心理体验的质性研究[J],中华护理杂志,2006,41(2):105-108

    [3] 李武,邓云龙,不同年龄段癌症抑郁患者抑郁情绪比较[J],中华临床心理学杂志,2004,12(1):84-87

    [4] 段志颖,刘腾飞,冯亚兰,从医学模式转变中看家庭健康教育的作用[J].中国煤炭工业医学杂志,2010,13(1):162-164.

    [5] 赵 鑫,刘华平.乳腺癌化疗病人应对方式及影响因素的研究[J],护理研究,2008,22(8C):2176-2177.

    [6] 罗翔羽.恶性肿瘤患者术后化疗的护理进展[J].广西医科大学学报,2008,25⑹:404-405.

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    [8] 徐 波.乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的护理管理[J].护理管理杂志,2005,5(11):19-20

    作者简介:

    劳贤邦(1963-),女,广西,本科,副主任护师,从事普通外科临床护理。

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