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编号:13727491
低分子肝素与双联抗血小板药物联合应用对不稳定型心绞痛患者血小板活化的影响(2)
http://www.100md.com 2013年6月1日 郭楠 张楠 曹绪芬 颜利求 郑晔
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    参见附件。

     GPⅡb/Ⅲa受体复合物是血小板膜上含量最多的糖蛋白,当血小板受到刺激时被活化,GPⅡb/Ⅲa复合物表达在血小板膜表面,加速血小板的活化和释放反应。GPⅡb/Ⅲa与纤维蛋白原结合是多种因素引起血小板聚集的共同途径[5],GPⅡb/Ⅲa可直接反映血小板活化状态[6],其分子数量增高为血小板粘附性增高的重要原因。研究表明血栓形成是导致急性冠脉缺血的主要原因。关于血小板GPⅡb/Ⅲa与冠心病的关系已有较多报道[7-8]。检测GPⅡb/Ⅲa含量可判断冠脉缺血患者体内血小板活化情况,观察其动态变化可判断血小板活化程度。

    P-选择素介导中性粒细胞和单核细胞对活化血小板和内皮细胞的粘附[9],它与血小板的活化、黏附、聚集密切相关,是血小板活化的一个特征性指标。在不稳定型心绞痛的发生发展中起着重要作用。其机制可能为血小板P-选择素介导血小板黏附于内皮细胞,激活中性粒细胞,释放血管活性物质和氧代谢产物,导致血管收缩,阻塞小血管从而启动血栓形成过程。

    CD62P是目前所知的反映血小板活化与释放反应最特异的标志物,具有介导活化血小板或内皮细胞与不同类型细胞相互黏附的功能,在启动和扩大血栓形成中具有重要意义[10],检测这指标可了解血小板活化程度[11]。CD62P表达在静止与活化血小板差别大,血小板膜糖蛋白CD62P可用于识别循环血中的激活血小板,是血小板活化的晚期标志物 ......

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