【中图分类号】R271 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0007-02

    活血化瘀这一治则是人们在长期与疾病斗争中创造和发展起来的，有着丰富的经验和独特的理论，近年来经过实践和理论探讨，使其得到了更进一步的提高和发展。

    1瘀血

    1.1对瘀血的认识：所谓瘀血，一是指血液运行不畅、有所停积；二是指由于血液成分或性质的异常变化引起运行不畅的血液，通常谓之“污血”；三是指脉络的病变而造成的血行瘀滞不畅，即所谓“久病入络”；四是指已离经脉而未排出体外的血液。

    瘀血既是病理产物，亦可以是致病因素；其为病所涉甚广。《内经》虽无瘀血一词，但有恶血、留血、衃血等名称，认为气血运行发生障碍时会导致疾病的产生。《素问·调经论》“气血不和，百病乃变化而生”。《内经》记载“人之所以成生者，血脉也”。气血和为生命活动的动力和源泉，也表现疾病的主要病理变化。“气能生血、气能藏血”，“血为气之根、气为血之帅，气行则血行、气止则血止。”充分说明了气与血相互依存、相互影响的密切关系。

    汉·张仲景首先提出瘀血的病名及临床表现，开始用化瘀法治疗内外妇科多种疾病。《伤寒论》和《金匮要略》中制定的桂枝茯苓丸、下瘀汤、桃仁承气汤、抵当汤、抵当丸、大黄牡丹汤、温经汤、红花药酒、大黄蛰虫丸等为后世应用活血化瘀树立了典范。隋唐时期，由于对外交通的发达、药物的交流，从国外传入了血竭、苏术、元胡、乳香、没药等作用很强的活血化瘀药。《千金要方》中的犀角地黄汤、桃仁芍药汤、生牛膝丸、泽兰汤是主要由活血化瘀药物组成的新方。唐容川著《血证论》详述了各种出血的证治 ......