早产儿喂养不耐受的研究和护理对策(2)
3.4 体位及鸟巢式护理。俯卧位、头高脚低位、右侧位均是促进早产儿消化吸收, 减少喂养不耐受的有利体位。俯卧位时膈肌运动受腹内容物影响小,可改善肺通气,从而胃肠功能随之得到改善,胃排空时间缩短[1] [16]。对患儿的血氧饱和度、血气分析并无影响。但可有利促进胃排空的速度,更能减少喂养不耐受。鸟巢式卧位使早产儿有边界感和安全感, 有利于头手互动, 维持生命体征的稳定, 促进早产儿喂食量的消化, 减少胃残余量及反流, 体重增加较快[17]。传统的仰卧位易使早产儿产生不安全感, 易烦躁, 对刺激耐受性差, 从而影响患儿吸吮及营养吸收。3.5 药物干预。李荷清、赵晓燕研究显示双歧杆菌活菌片联合四磨汤治疗早产儿喂养不耐受在有效恢复出生体重,达到完全胃肠道营养时间,减轻呕吐、腹胀,减少并发症,缩短住院时间[18]。红霉素作为一种胃动素激动剂,可使血胃动素水平提高, 加速胃排空, 促进胃推动性蠕动,诱导胃肠移动性运动复合波IIl期出现 ......
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