日间手术患者的麻醉安全管理最新进展(1)
日间手术患者的麻醉安全管理最新进展,麻醉前准备,麻醉方法,麻醉管理
【摘 要】日间手术的规模及管理模式在不断地发展,这与不断增长的医疗需求及患者要求降低医疗费用有关,日间手术与单纯的门诊手术的有着明显的差别,本文就日间手术的患者麻醉前准备、适应症、软硬件的要求、麻醉方法及患者术后恢复期的医疗安全管理策略进行综述。【关键词】日间手术;麻醉前准备;麻醉方法;麻醉管理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0098-01
1 麻醉前的准备
1.1患者的准备1)在患者就诊时,手术医生考虑让患者实施日间手术,应了解其心、肺、肝、肾功能,是否合并有高血压病、冠心病、糖尿病等。让患者和家属知晓日间手术和常规住院手术的优势和不足,以及实施的麻醉方式和可能的并发症。如患者病情特殊,应及时邀请麻醉医生进行麻醉前会诊,以确定其是否有麻醉的禁忌症及评估其麻醉风险。2)对日间手术患者的麻醉前评估,目前国内外最佳的方法就是通过开设麻醉门诊,所有的在日间手术患者术前在麻醉门诊集中进行麻醉前评估,完成麻醉前准备,告知患者或其家属有关麻醉风险并签署麻醉之情同意书和麻醉后注意事项。麻醉医生规范地完成患者的日间手术的麻醉前准备。日间手术病人均应检查以下各项(1)血、尿、大小便常规;(2)出凝血时间;(3)电解质(钾、钠、氯、钙);(4)胸部x线透视或摄片;(5)心电图;(6)肝、肾功能 ......
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