大剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂和高敏C反应蛋白的影响
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【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0131-02
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)是由于冠状动脉粥样斑块破裂或溃烂，进而诱发血栓形成引起冠脉血流完全中断或极度降低的病理、生理改变所导致的综合征。动脉粥样硬化是ACS的病理生理基础。炎症在急性冠状动脉综合征(ACS)的发病机制中具有重要作用与再发性缺血事件密切相关。近年来研究发现羟甲基戊二酰辅酶A(HMG CoA)还原酶抑制剂，即他汀类药物，除了具有调脂作用之外，还具有抗炎、稳定斑块、改善血管内皮、抑制血管平滑肌的增殖等非调脂作用。本研究观察大剂量阿托伐他汀对ACS患者血脂和高敏C反应蛋白的影响，探讨大剂量阿托伐他汀对ACS的疗效及其可能的作用机制。
1 资料与方法
1.1 研究对象选择2009年1月至2012年6月在桓台县人民医院住院治疗的ACS患者60例，其中男38例，女22例；年龄40—76岁，平均54.4岁，数字表法随机分为阿托伐他汀大剂量组和阿托伐他汀常规剂量对照组，每组均30例。两组ACS的诊断标准按照美国心脏病学会(ACC)、美国心脏病协会(AHH)制定的标准。排除标准：严重肝肾疾病、严重心衰、恶性肿瘤、1个月内有创伤或手术史、脑卒中、高危妊娠、急性感染、风湿病、周围血管病变。两组患者年龄、性别、病程、颈动脉粥样硬化程度、血脂水平等比较均无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法所有患者均按照急性冠脉综合征治疗方案治疗。大剂量阿托伐他汀组给予口服阿托伐他汀首剂80 mg，之后40mg每晚睡前服，连用30天。常规剂量组给予阿托伐他汀20mg，每晚睡前服用，连用30天。所有患者保持平时的生活和饮食习惯 ......
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