经导管肝动脉化疗栓塞术对原发性肝癌的临床意义
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【摘 要】目的：探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)在原发性肝癌(PHC)的治疗价值。方法：对确诊的PHC患者，采用Seldinger的TACE，术后对患者进行随访。结果：TACE对PHC患者的有效率为62.3%，TACE后，患者的累计生存率增加，中位生存时间延长，肿瘤直径缩小，外周血AFP下降(P<0.05)，且肿瘤的碘油沉积类型多为密实型和缺损型。结论：TACE后，PHC患者有较好的生存获益，TACE对PHC有重要的临床价值。
【关键词】经导管肝动脉化疗栓塞术；原发性肝癌；临床意义
【中图分类号】R735 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0019-01
原发性肝癌(PHC)患者大多数发现时已属中晚期，失去一期手术时机。经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)被认为是已失去手术机会肝癌患者的首选治疗方法。因此，本文就对TACE对PHC的临床应用做一探讨。
1 资料和方法
1.1 资料
收集我院从2011年1月至2012年6月经TACE治疗的PHC患者48例，其中男性39例，女性9例，发病年龄30岁～76岁。临床主要表现为肝区疼痛、腹胀、黄疸、发烧、乏力、纳差等。所有患者经影像学、AFP、生化检查等确诊；或经皮肝穿刺活检病理证实；或术后复发。且无TACE禁忌症[1]。
1.2 治疗方法
TACE：采用Seldinger’s技术。无动静脉瘘者，超选择至肿瘤供血血管，注入化疗药物和碘化油的乳化液。化疗药物多采用吡柔比星20～40mg，羟基喜树碱20～40mg ......
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