【摘 要】腹膜透析是向病人腹腔内输入透析液，利用腹膜作为透析膜，使体内潴留的水、电解质与代谢废物经超滤和渗透用进入腹腔，而透析液中的某些物质经毛细血管进入血液循环，以补充体内的需要。出口处即腹透管从腹腔经过腹壁钻出皮肤的地方。出口及隧道感染将导致难以治愈的或反复发作的腹膜炎、增加拔管和技术失败率。

    【关键词】腹膜透析；皮肤护理

    【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0192-02

    现将我院近两年开展腹膜透析以来出口处皮肤相关护理体会介绍如下：

    1 临床资料

    我院自2011年9月-2013年3月共开展腹膜透析患者9例，其中男5例，女4例，年龄在36-70岁，9例均为慢性肾衰竭的病例。

    2 腹膜炎原因分析

    经腹透管管腔感染发生率30-40%，经管周感染发生率20-30%，经肠壁感染发生率25-30%，经血源性感染发生率5-10%，经上行性感染发生率2-5%。导管及出口处护理是腹膜透析中非常重要的部分。

    3 出口出异常的识别

    3.1 原因：导管位置放置不当，如牵拉、受压、扭曲。手术后早期导管固定不良 ......