重型颅脑外伤病人肠内营养的护理
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【摘 要】目的：对50例重型颅脑外伤病人进行肠内营养护理措施的探讨。方法：根据患者的生理，病理情况和个人经济条件制定营养计划。采用匀浆膳食和新鲜流质饮食联合使用。对50例患者进行肠内营养的基本护理以及并发症的护理。结果：50例患者全部治愈但50例患者在进行肠内营养时均有不同的并发症发生。结论：合理的肠内营养的护理可以帮组患者康复出院。
【关键词】重型颅脑外伤病人；肠内营养；并发症；护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0234-02
引言
重型颅脑损伤病人，由于昏迷而不能进食，可出现严重的全身代谢紊乱，病人呈显著的负氮平衡状态，能量储备耗竭，免疫功能低下从而加重继发性脑损害，早期肠内营养作为严重创伤的治疗手段，逐渐被重视。肠内营养(enteral nutrition En)是一种经济、简便、安全、有效的营养补给方法，在重型颅脑外伤患者中的应用越来越受到重视，已被纳入神经外科危重患者的治疗方案中。
1 临床资料
选取2011年12月份至2012年6月份本院神经外科重症颅脑损伤患者50例，年龄20～70岁，平均年龄为44岁。其中广泛性脑挫裂伤19例，颅内血肿伴脑疝16例，脑挫裂伤伴脑内血肿8例，外伤性脑干伤7例。所有患者均无胃肠道复合伤及胃肠道器质性病变。肠内营养时间为14～90 d，平均28 d。
2 肠内营养的方法
2.1 肠内营养的种类
一是匀浆膳制剂，以各种粥水、奶粉、汤水、果汁为主；二是要素饮食，为化学配制膳，易溶解，但价格较贵，配制时要检查生产日期，勿使用过期的素膳，2.2 方法
病人入院后，于48 h内留置鼻胃管。根据患者的生理，病理情况和个人经济条件制定营养计划。 采用匀浆膳食和新鲜流质饮食联合使用的方法， 保证供给营养合理的膳食。 匀浆膳食选用某某医院研制的复合营养素； 流质饮食选用新鲜的食物原料(如牛奶、 豆浆、 鸡蛋、 糖、 米汤、 鸡、 鱼汤、 菜泥、 果汁等)混合制成稀糊状或流质状态的食物 ......
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